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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7637次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16126次

• 什么是急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭
  1．急性呼吸衰竭是指由于某些突發(fā)的致病因素，如嚴(yán)重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，在短時間內(nèi)引起呼吸衰竭。因機(jī)體不能很快代償，若不及時搶救會危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病、神經(jīng)肌肉病變等，其中以COPD最常見，造成呼吸功能的損害逐漸加重，經(jīng)過較長時間發(fā)展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥，但機(jī)體通過代償適應(yīng)，生理功能障礙和代謝紊亂較輕，仍保持一定的生活活動能力，動脈血?dú)夥治鰌H在正常范圍（7.35-7.45）。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎(chǔ)上，因合并呼吸系統(tǒng)感染、氣道痙攣或并發(fā)氣胸等情況，病情急性加重，在短時間內(nèi)出現(xiàn)氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高，稱為慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理學(xué)改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點(diǎn)。
  語音時長 1:41”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 3888次

• 什么是急性呼吸衰竭
  急性呼吸衰竭指的是在突然的病因的打擊下，短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸衰竭，但是目前對于這個時間沒有明確的界定，可以是幾個小時，也可以是幾天的時間范圍。呼吸衰竭指的是平靜呼吸，吸空氣，標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，海平面的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。在治療上，需要明確是何種病因?qū)е碌暮粑ソ?，然后針對病因進(jìn)行病因治療，另外就是給予呼吸支持治療，包括鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情嚴(yán)重的時候可以使用機(jī)械通氣。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-20 1966次

• 什么叫急性呼吸衰竭
  病情分析：急性呼吸衰竭是由于多種原因造成了肺部通氣換氣功能障礙，進(jìn)而引起患者出現(xiàn)低氧以及二氧化碳潴留的情況，患者多有明顯的氣喘，呼吸困難，口唇紫紺等表現(xiàn)，嚴(yán)重的還可出現(xiàn)昏迷。意見建議：急性呼吸衰竭的診斷，一方面可以通過患者的血氧飽和度來判斷，一般血氧飽和度低于88%，另外可以行血?dú)夥治鰴z查，患者的血?dú)夥治鎏崾狙醴謮盒∮?0毫米汞柱，或伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3001次

• 什么是呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因造成肺的通氣換氣功能障礙，而引起低氧以及二氧化碳潴留。導(dǎo)致呼吸衰竭的原因有重癥肺炎，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭，需要積極治療原發(fā)病，如果是感染導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)力抗感染治療，同時加強(qiáng)呼吸支持，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-18 2802次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動或者是感染等因素的作用下，會導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次