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• 帕金森病的病因病機

  帕金森氏病的病因以及病理機制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等等因素有關(guān)系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發(fā)現(xiàn)的α-共核蛋白這個基因突變，可能會引起帕金森氏病。另外，近年來很多研究者發(fā)現(xiàn)，有很多基因突變最終在外界環(huán)境的作用下，可能會加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環(huán)境因素目前研究顯示有一種物質(zhì)叫MTPT，這個物質(zhì)呢，早期是一個毒品衍生物。有些人服用了以后可能會引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質(zhì)的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實帕金森氏病好發(fā)于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個主要的原因，但是并不是老年人必然會得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個散發(fā)的、相對來講是一個比較常見的變性性疾病。年齡老化可能會導(dǎo)致腦袋里面多巴胺神經(jīng)元的減少，或者黑質(zhì)紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風(fēng)險。吸煙目前認為與帕金森氏病的關(guān)系不是太明確，有人認為可能會減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵吸煙來預(yù)防帕金森氏病。因為吸煙還有很多別的害處。另外，嚴重的腦外傷可能會增加帕金森氏病發(fā)病的風(fēng)險，所以我們要保護我們的神經(jīng)系統(tǒng)。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 4730次

• 帕金森病的病因 能否做到預(yù)防發(fā)病？

  帕金森病的病因，以及我們能否做到預(yù)防發(fā)病，目前，帕金森病的發(fā)病機制并不清楚，一般認為是遺傳和環(huán)境因素，共同作用的結(jié)果，比如說攜帶了某些基因，會導(dǎo)致帕金森病發(fā)病的風(fēng)險明顯增高，有些環(huán)境因素，常見的、比如重金屬、殺蟲劑、除草劑、一氧化碳中毒等等，會明顯增加該病發(fā)生的概率。另外，該病的發(fā)病與年齡老化也有關(guān)系，所以現(xiàn)在我們能看到帕金森病多發(fā)在老年人身上，尤其是60歲以上更為明顯。據(jù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，在60歲以上的老人中，帕金森病的發(fā)生率，大概占1.7%，70歲以上的老人中，能占到3%到5%。隨著我國現(xiàn)在進入老齡化社會，帕金森病已經(jīng)成為繼心腦血管疾病，以及腫瘤之后的中老年的第三大健康與生命殺手，目前全球約有帕金森病的患者500余萬人，其中約有一半患者就在中國。而且每年以大約10萬，新患者的速度在快速增長，針對如此一個危害嚴重的疾病，我們能否做到預(yù)防呢，遺憾的是，目前我們并不能做到，對于這個疾病的預(yù)防，但是根據(jù)已知的環(huán)境致病因素，提醒我們在職業(yè)和環(huán)境接觸中，我們要盡可能地避免，或減少有害因素的暴露，比如前面提到的重金屬、一氧化碳、除草劑、殺蟲劑等等。此外，也發(fā)現(xiàn)了一些具有保護性的因素，比如體育鍛煉、咖啡因等等，因此可以說，健康的生活方式和體育鍛煉，看起來，仍然是一個普遍的健康法則，對于帕金森病也不例外。

  

  02:13
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-15 2100次

• 帕金森病性癡呆引起的疾病有哪些？
  帕金森病性癡呆是由帕金森病引起的，帕金森病又名震顫麻痹，也稱為特發(fā)性震顫，是常見的神經(jīng)退行性疾病之一，也是運動功能障礙為主的慢性疾病。?流行病學(xué)顯示患病率在十萬分之十五到三百二十八。帕金森病的病因以及發(fā)病機制尚未明確，可能與社會因素、藥物因素、患者因素有關(guān)，帕金森病的病理改變是中腦黑質(zhì)致密布藍斑神經(jīng)元色素脫失，黑質(zhì)色素變淡以及出現(xiàn)路易小體，帕金森病的神經(jīng)生化改變?yōu)橹心X黑質(zhì)致密部藍斑神經(jīng)元脫失導(dǎo)致的上述部位及其神經(jīng)末梢觸多巴胺分泌減少，而多巴胺分泌的減少會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁，包括淡漠、幻覺、妄想、認知功能受累等。輕的可以診斷為認知功能輕度下降，重的則可以診斷為癡呆，帕金森病性癡呆是容易導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的，因為運動功能及精神障礙會發(fā)展為各種慢性軀體疾病及繼發(fā)各系統(tǒng)感染或衰竭，如肺炎，尿路感染等。
  語音時長 1:35”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 1185次

• 帕金森病性癡呆的癥狀
  第一點，患者會出現(xiàn)認知功能障礙。比如出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)記憶功能的下降，出現(xiàn)執(zhí)行功能的減退，比如不會完成一些復(fù)雜的動作，自己不會擠牙膏，不會刷牙，自己不會穿衣服，也可能出現(xiàn)空間功能障礙，比如出門以后找不到回家的路。第二點，這些患者肯定是會伴有運動癥狀的，比如可以有肢體的靜止性震顫，在放松的時候特別明顯，會出現(xiàn)運動遲緩，精細活動的笨拙，出現(xiàn)全身肌肉僵硬等臨床表現(xiàn)的。對于帕金森病疾病來講出現(xiàn)癡呆一般是在中晚期了，要進行相關(guān)的藥物治療，進行康復(fù)鍛煉。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1449次

• 帕金森病性癡呆有什么癥狀
  病情分析：這些患者一方面有運動癥狀，比如出現(xiàn)運動遲緩、肌張力的增高，肢體的震顫等。另一方面會出現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)執(zhí)行功能的減退，記憶力的減退。并且認知功能的減退影響到了日常生活。意見建議：建議這樣的患者，一方面要服用左旋多巴之類的藥物改善運動癥狀。另一方面，可以服用谷氨酸受體拮抗劑等藥物來改善認知障礙。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 701次

• 帕金森病的病因是什么
  一是指遺傳易感性，遺傳因素在帕金森發(fā)病中的作用尚有爭論，但較多研究資料提示帕金森病的罹患，有一定的家族傾向性。二是老化的加速。本病與年齡有關(guān)，隨著年齡的增長，發(fā)病率也逐漸增高。三是氧化應(yīng)激和自由基過度的損害?；坠?jié)是腦代謝中最活躍的部位之一，它對于某些化合物或有害的代謝產(chǎn)物極為敏感，故意發(fā)生變性死亡。四是環(huán)境與毒物。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-28 1301次

• 帕金森病因
  帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙性疾病，常見于中老年人。臨床以靜止性震顫、運動遲緩、肌肉強直以及姿勢平衡障礙為主要體特征。本病的確切病因尚不清楚，可能與遺傳、環(huán)境變化、神經(jīng)系統(tǒng)老化、以及多因素的交互作用有關(guān)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 12732次

• 帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次