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• 帕金森病可以手術(shù)治療嗎

  帕金森病在早期的時(shí)候主要是一些藥物治療為主，后來發(fā)現(xiàn)腦深部的一些核團(tuán)毀損可以治療帕金森病。對于帕金森病主要在一側(cè)肢體的這些病人，就可以采用腦深部核團(tuán)的毀損來進(jìn)行治療。但后來發(fā)現(xiàn)，做這種腦深部核團(tuán)毀損的病人比較容易復(fù)發(fā)，并且因?yàn)闅p是一種腦部的破壞性手術(shù)，后來慢慢這個(gè)手術(shù)就被摒棄了。取而代之的是現(xiàn)在的腦深部電刺激，DBS的手術(shù)治療，也就是說現(xiàn)在大家認(rèn)為的一種叫做腦起搏器治療。用這種方法來治療帕金森病，首先它對腦子沒有損害，所以是一種無損傷性的治療，并且它的治療效果也非常好，慢慢開始大家采用這種外科的手段來治療帕金森病。

  

  01:28
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 11515次

• 帕金森病可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎

  帕金森病可以進(jìn)行手術(shù)治療，帕金森病人到了中晚期一定要進(jìn)行手術(shù)治療。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，在中老年人中常見，早期可能有藥物治療，但中晚期藥物使用可能就受到限制，這時(shí)候腦深部電刺激就非常有必要使用。第一個(gè)、原發(fā)性帕金森病。第二個(gè)、在使用藥物的時(shí)候出現(xiàn)了運(yùn)動波動或者運(yùn)動并發(fā)癥，或者是患者服藥以后患者的身體不能耐受藥物引起的副作用，這時(shí)候可能就要使用腦深部電刺激了。同時(shí)腦深部電刺激還有可逆、可調(diào)手術(shù)安全的要點(diǎn)，所以對于中老年的帕金森病人到了中晚期的時(shí)候可以使用手術(shù)來治療帕金森病，來改善生活質(zhì)量。帕金森病人一定要注意不要到了太晚才去手術(shù)，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展可能會出現(xiàn)帕金森病的認(rèn)知問題或者是嚴(yán)重的精神問題，手術(shù)都是不能改善的，一定要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:38
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2458次

• 帕金森病性癡呆初期
  帕金森病多發(fā)于中老年人，發(fā)病年齡多為55到61歲，病程呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展。在初期的時(shí)候主要有以下癥狀：一，運(yùn)動緩慢和運(yùn)動不能是帕金森病常見癥狀之一，起病緩慢多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動作困難，協(xié)同動作減少影響日常生活。二，肌強(qiáng)直，僵硬姿勢異常和姿勢反射障礙也是常見癥狀，與椎體束病變的痙攣性肌張力增高不同，帕金森是錐體外肌張力增強(qiáng)，屈肌和深肌均受侵犯。帕金森的肌強(qiáng)直呈僵直狀態(tài)，這是由于深肌頑固對抗使深肌和屈肌張力均增高，使肌肉僵直不能松弛，臨床表現(xiàn)動作較少，運(yùn)動緩慢。三，震顫也是帕金森三主癥之一，最為常見，約有三分之一患者以此為首發(fā)癥狀，約有70%到80%的病人有此癥狀。震顫是主動肌群與拮抗肌群收縮不協(xié)調(diào)導(dǎo)致交替時(shí)收縮，使肢體成四到六次的節(jié)律性震顫，該癥狀在臨床上多緩慢發(fā)生。
  語音時(shí)長 2:19”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1461次

• 帕金森病癡呆嗎
  帕金森病如果進(jìn)行性發(fā)展的話，也會造成一些進(jìn)行性的記憶力下降，即帕金森病的認(rèn)知損害也可能會達(dá)到癡呆的程度，相對于其他的認(rèn)知損害的情況，帕金森癡呆的患者執(zhí)行能力的受損尤其嚴(yán)重，帕金森病癡呆短期的記憶以及長期的記憶能力都會有所下降，但是一般這種嚴(yán)重程度比常規(guī)的這種老年癡呆，也就是我們所說的阿爾茨海默病要輕一些，帕金森病癡呆視空間功能的缺損是非常常見的表現(xiàn)，總體來說比一般癡呆這種要嚴(yán)重一些。在臨床上以及相應(yīng)的病理上，帕金森病癡呆和路易體癡呆以及其他癡呆是有很多重疊的現(xiàn)象的。反復(fù)的視幻覺發(fā)作比較常見，但是帕金森病患者癡呆表現(xiàn)通常在運(yùn)動癥狀十年甚至是更長的時(shí)間之后才會出現(xiàn)，然而除了癥狀出現(xiàn)順序以及起病年齡的不同，帕金森病和一般癡呆在認(rèn)知損害、神經(jīng)心理或者是睡眠障礙、自主神經(jīng)功能損害等問題上還是十分相似的。
  語音時(shí)長 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-11 897次

• 帕金森病性癡呆有什么癥狀
  病情分析：這些患者一方面有運(yùn)動癥狀，比如出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、肌張力的增高，肢體的震顫等。另一方面會出現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)執(zhí)行功能的減退，記憶力的減退。并且認(rèn)知功能的減退影響到了日常生活。意見建議：建議這樣的患者，一方面要服用左旋多巴之類的藥物改善運(yùn)動癥狀。另一方面，可以服用谷氨酸受體拮抗劑等藥物來改善認(rèn)知障礙。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 701次

• 帕金森病性癡呆怎么治療
  病情分析：第一點(diǎn)，主要是給患者使用藥物進(jìn)行治療，在臨床上使用膽堿酯酶抑制劑，比如卡巴拉汀，多奈哌齊等藥物。第二點(diǎn)，也可以給患者進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)鍛煉。意見建議：建議帕金森病患者多做戶外運(yùn)動，多呼吸新鮮空氣，平時(shí)可以多看書，多看報(bào)紙，增加大腦的知識儲備。另外一定要注意規(guī)律的服用治療帕金森病的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 501次

• 帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運(yùn)動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動減少且緩慢，肌強(qiáng)直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次

• 路易體病與帕金森病癡呆的鑒別
  ?帕金森病癡呆和路易體病癡呆兩者都有癡呆，椎體外系癥狀，精神病性癥狀，自主神經(jīng)功能失調(diào)，快速眼動期睡眠行為異常，還有是對神經(jīng)阻滯藥物不良反應(yīng)敏感等一些臨床的表現(xiàn)。但是帕金森病癡呆，它是以明顯的錐體外系癥狀作為一個(gè)早期的表現(xiàn)，而路易體病癡呆，它是在早期存在突出的認(rèn)知損害，臨床上的主要區(qū)別就在于，癡呆和
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 123次