由于心輸出量下降所致的嚴(yán)重終末器官低灌注狀態(tài),是心內(nèi)科以及急診科醫(yī)生常見卻不容小覷的危重癥。
約70%的心源性休克由ST段抬高型心肌梗死所致的左心泵衰竭所致。此外,臨床上由大面積肺梗死、心臟瓣膜關(guān)閉不全、嚴(yán)重的主動(dòng)脈口和肺動(dòng)脈口狹窄、急性心包壓塞等原因所引起的心源性休克也不在少數(shù)。
這些混雜因素眾多,血流動(dòng)力學(xué)改變差異巨大的疾病引起的休克,被統(tǒng)稱為心源性休克。心源性休克不是一種疾病,而是一類疾病。治療性休克,不能墨守成規(guī),死板的按照指南推薦用藥,一條道走到黑,而是應(yīng)該在充分了解患者的病因,深刻理解其病理生理變化過(guò)程的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同藥物的藥理作用與不同患者的機(jī)體反應(yīng),及時(shí)調(diào)整血管活性用藥的劑量。