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• 顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別

  顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤，兩者具體區(qū)別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi)，通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng)，鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別，這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過這個(gè)來區(qū)別，這兩個(gè)有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退，也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高，惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn)，他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn)，比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些，臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。

  

  01:44
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2534次

• 腦梗死的診斷及治療

  腦梗塞通常根據(jù)CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應(yīng)阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫(yī)學(xué)普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發(fā)??；重則不但出現(xiàn)身體偏癱，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙或死亡。通常根據(jù)開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫(yī)治，例如鏈激酶等，平時(shí)可應(yīng)用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發(fā)作或深化加劇。腦梗死的治療根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、發(fā)病時(shí)間等確定治療方案,實(shí)施以個(gè)體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 2698次

• 顱咽管瘤的ct診斷
  顱咽管瘤是顱內(nèi)鞍區(qū)常見腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤2%到4%，好發(fā)于二十歲以下的人群，另一發(fā)病高峰是五十歲左右，腫瘤好發(fā)于幕上鞍區(qū)。表現(xiàn)為囊是硬腫物可成圓形或分葉狀，邊界比較清晰病灶囊性部分是均勻低密度，囊壁多鈣化呈蛋殼狀弧形或斑點(diǎn)狀高密度，實(shí)線部分是等密度增強(qiáng)掃描后，腫瘤實(shí)線部分和囊壁明顯的強(qiáng)化，少數(shù)病灶沒有強(qiáng)化和輕度強(qiáng)化，病灶比較大的時(shí)候可以壓迫是室間孔引起梗阻性腦積水，向下延伸累及垂體的時(shí)候仍然可以見到有部分垂體組織。需要和這個(gè)疾病鑒別的常見的疾病有，第一個(gè)是垂體腺瘤，垂體腺瘤鈣化比較少，多突破鞍隔向上生長(zhǎng)，由于鞍隔的阻擋使瘤體產(chǎn)生向心性壓力，表現(xiàn)為雪人征。再就是腦膜瘤，常位于鞍結(jié)節(jié)偏于一側(cè)生長(zhǎng)，鞍結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生，病灶強(qiáng)化明顯而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2146次

• 顱咽管腫瘤的臨床表現(xiàn)
  顱咽管腫瘤的臨床表現(xiàn)主要是癥狀和體征，取決于腫瘤的位置，大小和是否壓迫周圍的組織器官。巨大的顱咽管瘤向上頂壓第三腦室的底部，向前擠壓視神經(jīng)交叉，向下壓迫下丘腦和垂體，從而引起顱內(nèi)高壓、梗阻性的腦積水、雙顳側(cè)的偏盲、視力的損害。可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮、視盤水腫，70%的患者可以引起失明以及下丘腦垂體軸神經(jīng)內(nèi)分泌功能的失調(diào)，顱咽管腫瘤引起不同程度的下丘腦垂體功能的損害。其中促性腺激素降低者占40%，生長(zhǎng)激素降低占75%，垂體腎上腺功能減退者占50%，甲狀腺功能減退者占25%，多數(shù)患者屬正?；蛘咻p度升高，10%的患者出現(xiàn)糖尿病，患者還可以出現(xiàn)嗜睡的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2928次

• 顱咽管瘤高鈉血癥的治療
  病情分析：患者在治療上一般采取的是應(yīng)用大量的鼻飼溫開水進(jìn)行治療，量一般都在200ml，1天4次，甚至有的時(shí)候可以1天6次，這個(gè)就要根據(jù)患者血鈉水平調(diào)節(jié)。意見建議：如果患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以采取外科手術(shù)，將顱咽管瘤進(jìn)行切除，這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題?；颊咴谛g(shù)后也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免病情再次加重。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-09-13 1402次

• 顱咽管瘤的治療是什么
  顱咽管瘤的患者首選手術(shù)開顱腫瘤切除術(shù)。對(duì)于術(shù)前術(shù)后有激素水平紊亂的患者可以行激素補(bǔ)充治療，比如腎上腺功能減退的患者，可以在術(shù)后服用氫化可的松。其他激素如甲狀腺等，可以根據(jù)情況給予補(bǔ)充。兒童患者需要注意生長(zhǎng)激素及性激素的監(jiān)測(cè)和隨訪，對(duì)激素水平低下，需適當(dāng)補(bǔ)充相應(yīng)的激素。還有放射治療，其副作用包括內(nèi)分泌的障礙，視神經(jīng)炎，視力減退。術(shù)后的放療可以幫助抑制殘余腫瘤的生長(zhǎng)。小的腫瘤可行伽馬刀或者是x刀治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1502次

• 顱內(nèi)腫瘤診斷
  顱內(nèi)腫瘤來講，它五花八門，而且癥狀來講也是非常非常多的癥狀，對(duì)于他的診斷來講也是需要從臨床的癥狀加體征的檢測(cè)，以及加實(shí)驗(yàn)室的檢查，共同來進(jìn)行相關(guān)的診斷，最終的診斷還是病理學(xué)檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-20 1338次

• 顱咽管瘤分型
  顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復(fù)雜型四型。1、鞍內(nèi)型：顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展而來的一種疾病，也是顱內(nèi)比較常見的先天性腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見于成人，腫瘤主要位于鞍內(nèi)，比較常見。2、鞍上型：
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-19 119次