問顱咽管瘤的治療是什么
病情描述:
顱咽管瘤的治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤的患者首選手術(shù)開顱腫瘤切除術(shù)。對于術(shù)前術(shù)后有激素水平紊亂的患者可以行激素補(bǔ)充治療,比如腎上腺功能減退的患者,可以在術(shù)后服用氫化可的松。其他激素如甲狀腺等,可以根據(jù)情況給予補(bǔ)充。兒童患者需要注意生長激素及性激素的監(jiān)測和隨訪,對激素水平低下,需適當(dāng)補(bǔ)充相應(yīng)的激素。還有放射治療,其副作用包括內(nèi)分泌的障礙,視神經(jīng)炎,視力減退。術(shù)后的放療可以幫助抑制殘余腫瘤的生長。小的腫瘤可行伽馬刀或者是x刀治療。
意見建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別,這個腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區(qū)別,這兩個有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退,也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn),他這個腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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牙科根管治療是什么牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法,根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法,根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì),對髓腔進(jìn)行消毒處理,再對根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下:第一,對感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二,進(jìn)行根管預(yù)備,根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道,以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三,進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填,再進(jìn)行牙髓腔的充填,根管充填治療及牙體處理。第四,經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆,為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。01:31
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顱咽管瘤的治療是什么顱咽管瘤的治療方法主要是,包括手術(shù)治療和放射治療,手術(shù)是最有效的辦法之一。顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,如果能夠通過手術(shù)將腫瘤完全切除干凈是有希望完全治愈。但是有一部分的腫瘤跟周圍的視神經(jīng)和周圍的血管存在比較嚴(yán)重的黏連,手術(shù)過程中就無法完全切除干凈,因為手術(shù)需要顧及到血管和神經(jīng)要避免出現(xiàn)過重的損傷。在手術(shù)后如果有殘留可以再進(jìn)行放射治療,通過放射治療能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,也能夠起到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用,通過治療辦法大多數(shù)預(yù)后是比較好。顱咽管瘤是一種先天性的疾病,主要是在胚胎時期的顱咽管發(fā)育過程中有殘余的上皮細(xì)胞所形成的腫瘤,所以總體危害并不是很大,也不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。語音時長 01:20”
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顱咽管瘤的治療方法顱咽管瘤常用的手術(shù)方法是開顱手術(shù)治療,顱咽管瘤為良性腫瘤,理論上可以全切治愈,但是腫瘤常常與頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)、下丘腦等緊密相連,或者瘤體比較大,對周圍組織形成浸潤時全切除會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,這也成為顱咽管瘤常常復(fù)發(fā)的主要因素。立體定向的囊液抽吸加內(nèi)放療或者內(nèi)化療的方法。利用立體定向技術(shù)將囊液抽吸后,注入放射性的同位素或者化療藥物,作用于囊壁,破壞囊液的分泌,可以得到治愈腫瘤的目的。普通的放射治療對于顱咽管瘤有一定的療效,容易使腫瘤周圍的正常組織產(chǎn)生放射性的損傷,導(dǎo)致視神經(jīng)神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能的惡化,所以一般不作為初始的治療的主要方法。立體定向放射治療是將大量的電離射線集中于靶點,使靶部位出現(xiàn)絕對性的毀損或者血管閉塞,包括γ刀治療和X刀治療,適用于位置比較深,體積比較小的腫瘤。語音時長 1:48”
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療病情分析:患者在治療上一般采取的是應(yīng)用大量的鼻飼溫開水進(jìn)行治療,量一般都在200ml,1天4次,甚至有的時候可以1天6次,這個就要根據(jù)患者血鈉水平調(diào)節(jié)。意見建議:如果患者的病情比較嚴(yán)重時,可以采取外科手術(shù),將顱咽管瘤進(jìn)行切除,這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題?;颊咴谛g(shù)后也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,避免病情再次加重。
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童,好發(fā)于鞍上。主要臨床特點有下丘腦垂體功能紊亂,顱內(nèi)壓增高,視力及視野障礙,尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復(fù)雜型四型。1、鞍內(nèi)型:顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展而來的一種疾病,也是顱內(nèi)比較常見的先天性腫瘤?;颊呖梢猿霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見于成人,腫瘤主要位于鞍內(nèi),比較常見。2、鞍上型:
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如何防止顱咽管瘤復(fù)發(fā)可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、放射治療、靶向治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療等方法來防止顱咽管瘤復(fù)發(fā),一旦確診為顱咽管瘤后,需要及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、調(diào)整生活習(xí)慣:顱咽管瘤是位于鞍區(qū)或鞍旁區(qū)生長緩慢的良性腫瘤,這種腫瘤生長比較緩慢,起病隱匿。為了預(yù)防此疾病的復(fù)發(fā),應(yīng)調(diào)整良好的生活習(xí)慣,每天運(yùn)動30分鐘,同時多吃