問顱咽管瘤的治療是什么
病情描述:
顱咽管瘤的治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤的患者首選手術(shù)開顱腫瘤切除術(shù)。對于術(shù)前術(shù)后有激素水平紊亂的患者可以行激素補(bǔ)充治療,比如腎上腺功能減退的患者,可以在術(shù)后服用氫化可的松。其他激素如甲狀腺等,可以根據(jù)情況給予補(bǔ)充。兒童患者需要注意生長激素及性激素的監(jiān)測和隨訪,對激素水平低下,需適當(dāng)補(bǔ)充相應(yīng)的激素。還有放射治療,其副作用包括內(nèi)分泌的障礙,視神經(jīng)炎,視力減退。術(shù)后的放療可以幫助抑制殘余腫瘤的生長。小的腫瘤可行伽馬刀或者是x刀治療。
意見建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別,這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過這個(gè)來區(qū)別,這兩個(gè)有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退,也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn),他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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咽干咽癢是什么原因導(dǎo)致患者咽干咽癢的原因有很多,比較常見的是咽喉部的疾病、代謝性的疾病、口眼干燥綜合征等,其中咽喉部的疾病最為常見,比如急性咽炎、慢性咽炎等。如果患者是急慢性咽炎,除了可能出現(xiàn)咽干、咽癢的癥狀之外,患者還可能會(huì)出現(xiàn)咽部的異物感、感覺咳不出來又咽不下去,這種情況下,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些清利咽喉的中成藥,比如慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒,可以清熱利咽,寬胸潤喉,用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶啞以及急慢性咽炎、扁桃體炎等,常用有保護(hù)聲帶的作用。除了用藥之外,患者在日常生活中還要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,以免對咽部造成刺激;如果是有吸煙史的患者,還要盡早戒煙,同時(shí)避免二手煙的吸入。平時(shí)多飲水,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。01:50
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顱咽管瘤的治療是什么顱咽管瘤的治療方法主要是,包括手術(shù)治療和放射治療,手術(shù)是最有效的辦法之一。顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,如果能夠通過手術(shù)將腫瘤完全切除干凈是有希望完全治愈。但是有一部分的腫瘤跟周圍的視神經(jīng)和周圍的血管存在比較嚴(yán)重的黏連,手術(shù)過程中就無法完全切除干凈,因?yàn)槭中g(shù)需要顧及到血管和神經(jīng)要避免出現(xiàn)過重的損傷。在手術(shù)后如果有殘留可以再進(jìn)行放射治療,通過放射治療能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,也能夠起到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用,通過治療辦法大多數(shù)預(yù)后是比較好。顱咽管瘤是一種先天性的疾病,主要是在胚胎時(shí)期的顱咽管發(fā)育過程中有殘余的上皮細(xì)胞所形成的腫瘤,所以總體危害并不是很大,也不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。語音時(shí)長 01:20”
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療顱咽管瘤的患者在臨床當(dāng)中很多都可能會(huì)合并高血鈉形成,主要的原因就是顱咽管瘤有可能生長比較巨大,侵襲到了垂體或者下丘腦,從而引起了內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,最終形成高鈉狀態(tài)。在臨床當(dāng)中采取的措施,一般情況下都是應(yīng)用大量的鼻飼溫開水進(jìn)行治療,量一般都在200ml,1天4次,甚至有的時(shí)候可以1天6次,這個(gè)就要根據(jù)患者血鈉水平調(diào)節(jié)。一般3天以后復(fù)查電解質(zhì)的情況,根據(jù)降幅的程度,鑒定水鈉的相關(guān)情況,但是也不可能降得太快,因?yàn)檫@樣很容易造成腦干脫髓鞘的改變,所以這個(gè)需要長期的慢性的調(diào)節(jié)過程。如果確實(shí)不行,還可以采取外科手術(shù),將顱咽管瘤進(jìn)行切除,才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題。語音時(shí)長 01:17”
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療病情分析:患者在治療上一般采取的是應(yīng)用大量的鼻飼溫開水進(jìn)行治療,量一般都在200ml,1天4次,甚至有的時(shí)候可以1天6次,這個(gè)就要根據(jù)患者血鈉水平調(diào)節(jié)。意見建議:如果患者的病情比較嚴(yán)重時(shí),可以采取外科手術(shù),將顱咽管瘤進(jìn)行切除,這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題?;颊咴谛g(shù)后也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,避免病情再次加重。
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童,好發(fā)于鞍上。主要臨床特點(diǎn)有下丘腦垂體功能紊亂,顱內(nèi)壓增高,視力及視野障礙,尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復(fù)雜型四型。1、鞍內(nèi)型:顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展而來的一種疾病,也是顱內(nèi)比較常見的先天性腫瘤?;颊呖梢猿霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見于成人,腫瘤主要位于鞍內(nèi),比較常見。2、鞍上型:
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如何防止顱咽管瘤復(fù)發(fā)可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、放射治療、靶向治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療等方法來防止顱咽管瘤復(fù)發(fā),一旦確診為顱咽管瘤后,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、調(diào)整生活習(xí)慣:顱咽管瘤是位于鞍區(qū)或鞍旁區(qū)生長緩慢的良性腫瘤,這種腫瘤生長比較緩慢,起病隱匿。為了預(yù)防此疾病的復(fù)發(fā),應(yīng)調(diào)整良好的生活習(xí)慣,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘,同時(shí)多吃