目前國內(nèi)均采用美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年提出的分類標(biāo)準(zhǔn),有下述七項(xiàng)中的四項(xiàng)者可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(1)晨僵至少持續(xù)1小時(shí)。
(2)有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)同時(shí)腫脹或積液,這些關(guān)節(jié)包括雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)等。
(3)掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)中至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹或關(guān)節(jié)積液。
(4)在第二條所列舉的關(guān)節(jié)中同時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱性腫脹或積液。
(5)皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
(6)類風(fēng)濕因子陽性。
(7)手和腕后前位的X線平片顯示骨質(zhì)侵蝕或明確的骨質(zhì)疏松。
第一到四項(xiàng)需持續(xù)六周以上,在國內(nèi)該標(biāo)準(zhǔn)的敏感性為91%特異性為88%。