糖皮質(zhì)激素能夠迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作或者伴有心、肺、眼和神經(jīng)系統(tǒng)等器官受累的重癥患者給予短效激素,其劑量根據(jù)病情的嚴重程度而調(diào)整。
小劑量糖皮質(zhì)激素可緩解多數(shù)患者的癥狀,并在改善病情抗風(fēng)濕藥物起效前發(fā)揮橋梁作用,非甾體類抗炎藥療效不滿意時的短期措施。必須糾正單用激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的傾向,使用激素時應(yīng)同時服用改善病情抗風(fēng)濕藥。
激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原則是:不需用大劑量時則用小劑量,能短期使用者不建議長期使用,并在治療過程中注意補充鈣劑和維生素D,以防止骨質(zhì)疏松。
關(guān)節(jié)腔注射激素有利于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,但是同一關(guān)節(jié)一年內(nèi)不宜超過三次,過多的關(guān)節(jié)腔穿刺,除了并發(fā)感染外,還可發(fā)生類固醇晶體性關(guān)節(jié)炎。