老年糖尿病單純通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療達(dá)不到要求者,在選擇降糖藥物時(shí)要注意以下事項(xiàng):
1,老年人隨年齡增長(zhǎng),多器官功能減退,伴有腎心肺肝功能不全,禁用二甲雙胍。
2,有心功能不全者,避免使用噻唑烷胺、二酮類藥物。
3,避免首選作用強(qiáng),且作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的磺脲類降糖藥,以避免低血糖。
4,可選擇α糖苷酶抑制劑和小劑量作用溫和或半衰期短的胰島素促分泌劑,根據(jù)血糖變化,調(diào)整劑量。