?老人糖尿病的治療原則,與一般成人糖尿病相似,但應(yīng)當(dāng)考慮到老年人的特點(diǎn),肝腎功能減退,攝食減少,應(yīng)激能力下降,并發(fā)其他消耗性疾病等,因此,單純飲食和運(yùn)動(dòng)治療達(dá)不到要求者,在選擇降糖藥時(shí),應(yīng)注意以下事項(xiàng):
老年人年齡增長(zhǎng),多器官功能減退,伴心、腎、肺、肝功能不全者,忌用二甲雙胍,有心功能不全者,避免使用噻唑烷二酮類藥物,避免首選作用強(qiáng),且作用時(shí)間長(zhǎng)的磺脲類降糖藥,以避免低血糖,可選擇 α-葡萄糖苷酶抑制劑,或小劑量作用溫和或半衰期短的胰島素促分泌劑,根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量,因老年人對(duì)低血糖耐受差,后果嚴(yán)重,因此治療中,重點(diǎn)是避免低血糖發(fā)生,而非強(qiáng)化治療控制血糖。