頑固性心力衰竭又稱為難治性的心力衰竭，是指經(jīng)各種治療心衰不見好轉(zhuǎn)，甚至還有進(jìn)展的患者，但是并不是指心臟情況已經(jīng)到了終末期不可逆轉(zhuǎn)。
對(duì)于這類患者應(yīng)當(dāng)努力尋找潛在的原因設(shè)法糾正，比如風(fēng)濕活動(dòng)期，感染性心內(nèi)膜炎，貧血，甲狀腺功能亢進(jìn)，電解質(zhì)紊亂，反復(fù)發(fā)生的小面積的肺栓塞，或者是患者是否有與心臟無關(guān)的其他疾病，比如腫瘤等。同時(shí)調(diào)整心衰用藥，要利用強(qiáng)效利尿劑以及血管擴(kuò)張劑，還有正性肌力藥物。對(duì)于高度頑固的水腫也可以適用于血液超濾，超濾之后水腫就可以明顯的改善，也可以改善頑固性心力衰竭的癥狀。
對(duì)于擴(kuò)張型心肌病伴有一度房室傳導(dǎo)阻滯或者是左束支傳導(dǎo)阻滯的心衰患者可以安置三腔心臟起搏器，使左右心室恢復(fù)同步收縮，可以在短期內(nèi)改善癥狀。對(duì)于那些不可逆的心衰患者的病因是沒有辦法糾正的，唯一出路就是做心臟移植，目前來說心臟移植手術(shù)已經(jīng)非常的成熟了，在各級(jí)醫(yī)院開展的比較多。
