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• 高血壓性心肌病如何預(yù)防？

  高血壓性心肌病怎么來預(yù)防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們原發(fā)性心肌病的治療和預(yù)防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預(yù)防就非常簡單，就是我們把高血壓控制好，這個(gè)就是我們預(yù)防的一個(gè)方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發(fā)病。高血壓一旦發(fā)病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時(shí)監(jiān)測他的并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個(gè)是我們來預(yù)防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

  01:02
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1577次

• 高血壓性心肌病的治療是什么？

  高血壓性心肌病的治療，我們要兼顧到兩個(gè)方面，一個(gè)是針對他病因的治療，就是高血壓的治療。那么高血壓的治療，它的治療方法，包括我們最基本的，我們的飲食的調(diào)整，要低鹽飲食、清淡飲食；第二就是我們生活方式的調(diào)整，比如說減重、改善睡眠；第三就是藥物的治療，高血壓的藥物治療，它涉及很多不同類型的藥物。但是這方面的話，我們怎么來選擇，針對高血壓心臟病的這種治療的話，還是有很大的這個(gè)講究的。第二方面就是針對心肌病的這個(gè)治療，心肌病的話它主要是高血壓，長期負(fù)荷引起來的心臟的這種代償，主要表現(xiàn)為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚，晚期的這種離心性肥厚。那么這個(gè)心肌疾病的早期治療，我們還是以減輕心臟的前后負(fù)荷為主，然后還是控制血壓來降低，這個(gè)心臟心肌病的原因。因?yàn)槲覀冎溃挥懈哐獕翰坏每刂?，長期控制不良，才發(fā)生這種心肌病，因此在這種早期，還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期，還是要兼顧到心衰的治療，包括我們降低心臟的前后負(fù)荷，包括改善心臟的這種心衰預(yù)后的治療，比如說β阻斷劑的應(yīng)用、ACEI的應(yīng)用，要兼顧到這幾個(gè)方面。

  

  02:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1609次

• 高血壓性心肌病引發(fā)什么疾病
  高血壓性心肌病往往能夠引發(fā)心律失常，這種情況非常多見，因?yàn)殚L期的高血壓，心肌重構(gòu)，心肌受損就有可能會出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏嚴(yán)重的會出現(xiàn)，短陣的室上性心動(dòng)過速，甚至出現(xiàn)短暫的室速室顫這種情況。再就是出現(xiàn)心衰，因?yàn)楦哐獕盒孕募〔?dǎo)致心肌的收縮舒張功能進(jìn)行性的下降，患者有可能會出現(xiàn)心衰，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)端坐呼吸，另外患者有可能會出現(xiàn)雙下肢水腫、頸靜脈怒張這樣的表現(xiàn)。高血壓性心肌病，心腔結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)大，還有可能會引起血栓栓塞性疾病，主要是因?yàn)樾那唤Y(jié)構(gòu)擴(kuò)大以后，有可能在心室內(nèi)長有血栓，這種情況血栓一旦脫落，最常見的并發(fā)癥就是出現(xiàn)腦栓塞，患者表現(xiàn)為言語不清，肢體活動(dòng)障礙這樣的表現(xiàn)，所以針對高血壓性心肌病一定要積極地控制血壓，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，控制心衰。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1411次

• 高血壓性心肌病
  高血壓性心肌病，是指高血壓病引起來的左心室壁或者左心室腔異常變化，嚴(yán)重的會引起左心室肥厚、左心腔擴(kuò)大，伴有舒張性或者收縮性心功能不全的一種繼發(fā)性疾病。高血壓性心肌病是高血壓病的主要并發(fā)癥之一。高血壓患者也可以出現(xiàn)左室對稱，甚至非對稱性的肥厚表現(xiàn)。但是，高血壓病患者一般不伴有左室流出道的梗阻。發(fā)病原因主要是長期的高血壓導(dǎo)致左心室壁的增厚，以及左心室腔的異常變化。對于這種情況，患者往往有可能會增加心血管意外，可能會導(dǎo)致猝死。在臨床表現(xiàn)方面，一開始是處于心功能的代償階段，患者往往沒有明顯的癥狀。但是，出現(xiàn)失代償以后就會表現(xiàn)為心衰，活動(dòng)后胸悶氣喘，甚至有可能出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽咳粉紅色泡沫痰等治療方面，主要就是平穩(wěn)的控制血壓，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3797次

• 如何鑒別擴(kuò)張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴(kuò)張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現(xiàn)左心擴(kuò)大，伴發(fā)心衰時(shí)也會出現(xiàn)心肌收縮功能減退，與擴(kuò)張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現(xiàn)擴(kuò)張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內(nèi)科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時(shí)一定要注意休息，注意保暖，預(yù)防心衰。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 老年高血壓引發(fā)什么疾病？
  病情分析：老年高血壓會誘發(fā)血管的動(dòng)脈硬化速度加快，對于腦血管會引起腦中風(fēng)，腦出血。對于心臟會出現(xiàn)冠心病、急性左心衰，對于腎臟會出現(xiàn)腎功能不全。對于下肢血管會出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)脈硬化的間歇性跛行。意見建議：建議老年高血壓需要積極的控制，但是要根據(jù)患者的年齡，來選擇合適的降壓藥物，不能把血壓控制得過低，過低以后也會誘發(fā)身體各個(gè)臟器的灌注不足，出現(xiàn)一些低灌注癥狀。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 肥厚性心肌病與高血壓
  平時(shí)所說的肥厚性心肌病跟高血壓沒有什么必然的聯(lián)系，因?yàn)榉屎裥孕募〔儆谠l(fā)性心肌病當(dāng)中的一種，是受遺傳因素來控制的，都是常染色體顯性遺傳性疾病，所以肥厚性心肌病是一種獨(dú)立的疾病，跟高血壓沒有什么必然的聯(lián)系，但是如果長期的高血壓也會導(dǎo)致心肌肥厚。有些情況單純的通過患者的臨床表現(xiàn)以及心臟彩超很難來進(jìn)行鑒
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 308次

• 高血壓性腦出血引發(fā)什么疾病
  高血壓腦出血會引起腦水腫、心律失常、呼吸衰竭等疾病，會導(dǎo)致偏癱、肢體活動(dòng)障礙等，如果長期的臥床容易發(fā)生墜積性肺炎、壓瘡。建議日常將血壓控制平穩(wěn)，可以采用長效降壓藥物，如果患者數(shù)天未解便，可以用緩泄劑誘導(dǎo)大便排出，禁忌用力屏氣排便，防再次腦出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次