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• 高血壓性心肌病的治療是什么？

  高血壓性心肌病的治療，我們要兼顧到兩個(gè)方面，一個(gè)是針對(duì)他病因的治療，就是高血壓的治療。那么高血壓的治療，它的治療方法，包括我們最基本的，我們的飲食的調(diào)整，要低鹽飲食、清淡飲食；第二就是我們生活方式的調(diào)整，比如說(shuō)減重、改善睡眠；第三就是藥物的治療，高血壓的藥物治療，它涉及很多不同類(lèi)型的藥物。但是這方面的話(huà)，我們?cè)趺磥?lái)選擇，針對(duì)高血壓心臟病的這種治療的話(huà)，還是有很大的這個(gè)講究的。第二方面就是針對(duì)心肌病的這個(gè)治療，心肌病的話(huà)它主要是高血壓，長(zhǎng)期負(fù)荷引起來(lái)的心臟的這種代償，主要表現(xiàn)為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚，晚期的這種離心性肥厚。那么這個(gè)心肌疾病的早期治療，我們還是以減輕心臟的前后負(fù)荷為主，然后還是控制血壓來(lái)降低，這個(gè)心臟心肌病的原因。因?yàn)槲覀冎溃挥懈哐獕翰坏每刂?，長(zhǎng)期控制不良，才發(fā)生這種心肌病，因此在這種早期，還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期，還是要兼顧到心衰的治療，包括我們降低心臟的前后負(fù)荷，包括改善心臟的這種心衰預(yù)后的治療，比如說(shuō)β阻斷劑的應(yīng)用、ACEI的應(yīng)用，要兼顧到這幾個(gè)方面。

  

  02:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1622次

• 高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？

  高血壓性心肌病指的是，長(zhǎng)期高血壓引起來(lái)心肌的這種代償性的增厚，而導(dǎo)致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導(dǎo)致的心肌病變的這個(gè)檢查。高血壓的檢查包括我們常見(jiàn)的，我們腎臟的檢查，我們動(dòng)脈硬化情況的這個(gè)檢查，包括眼底的這個(gè)檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來(lái)講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個(gè)高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話(huà)，需要檢查心臟的超聲，必要的時(shí)候還要進(jìn)行一些心導(dǎo)管的檢查。

  

  01:15
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1752次

• 高血壓性心肌病的治療方法有哪些
  對(duì)于高血壓性心肌病的治療方法主要就是及早控制血壓，血壓的控制目標(biāo)，收縮壓小于140毫米汞柱。再就是逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)，應(yīng)用的藥物主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑，另外β受體阻斷劑，飲食方面一定要注意的鹽飲食低脂飲食控制體重，戒煙限酒。另外針對(duì)心衰主要是應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿藥物、β受體阻斷劑，另外還可以應(yīng)用醛固酮。再就是合并冠心病的治療，一般情況下，合并冠心病需要應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血的藥物一般都是應(yīng)用，阿司匹林，他汀調(diào)整血脂，如果合并有房顫需要積極的抗凝治療，加用華法林預(yù)防腦卒中。對(duì)于高血壓性心肌病，關(guān)鍵就是要長(zhǎng)期的控制血壓，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1278次

• 高血壓性心肌病有哪些癥狀？
  ?高血壓性心肌病在早期癥狀部典型，病人可能沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，或者僅有輕度的不舒服，比如頭痛、胸悶，這些癥狀多是高血壓的一般癥狀，沒(méi)有特殊性。在進(jìn)展期，患者由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作，就有可能會(huì)引起心肌肥厚，最終進(jìn)入心臟的肺循環(huán)瘀血狀態(tài)。這樣就有可能會(huì)引發(fā)一系列的心衰癥狀，表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后好轉(zhuǎn)，活動(dòng)量不大，但有可能出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒，再就是出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。左心衰竭也有可能會(huì)累及到右心功能，這樣行成全心衰，表現(xiàn)為頸靜脈充盈、怒張、雙下肢水腫、肝臟增大、腹水這樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重的有可能引起全身性水腫，還有可能導(dǎo)致胃腸道瘀血，引起食欲下降、腹脹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1137次

• 肥厚性心肌病的治療方法有哪些
  病情分析：肥厚性心肌病的治療方法早期以藥物治療為主，也就是保守治療。常用藥物包括鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。對(duì)于梗阻型的肥厚性心肌病不建議應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物，它可以導(dǎo)致腦缺血癥狀的加重。意見(jiàn)建議：應(yīng)該預(yù)防猝死或暈厥的發(fā)生，定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。對(duì)于梗阻型的肥厚性心肌病，建議以外科手術(shù)治療為主。平時(shí)多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 1201次

• 心肌病的治療方法有哪些
  一般來(lái)講，心肌病有很多種類(lèi)型，在生活當(dāng)中所碰到的比較多的有擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，還有缺血性心肌病，每個(gè)疾病的病因都不相同。需要根據(jù)患者的具體病因來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)缺血性心肌病。需要改善患者心臟上三支冠狀動(dòng)脈的供血情況，必要時(shí)植入支架來(lái)解決問(wèn)題，當(dāng)然其他的一些新疾病，大多都是心力衰竭。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1901次

• 治療心肌病有哪些方法
  治療心肌病的方法，包括藥物治療和手術(shù)治療。主要是以藥物治療為主，控制病情的發(fā)展，緩解癥狀，防止并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量?？梢赃x擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，美托洛爾，病情反復(fù)發(fā)作，或者經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效，可以選擇手術(shù)。首先建議在早期的時(shí)候就需要積極的進(jìn)行治療，需要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 肥厚性心肌病與高血壓
  平時(shí)所說(shuō)的肥厚性心肌病跟高血壓沒(méi)有什么必然的聯(lián)系，因?yàn)榉屎裥孕募〔儆谠l(fā)性心肌病當(dāng)中的一種，是受遺傳因素來(lái)控制的，都是常染色體顯性遺傳性疾病，所以肥厚性心肌病是一種獨(dú)立的疾病，跟高血壓沒(méi)有什么必然的聯(lián)系，但是如果長(zhǎng)期的高血壓也會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚。有些情況單純的通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)以及心臟彩超很難來(lái)進(jìn)行鑒
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 308次