在心前區(qū)聽到心包摩擦音,則心包炎的診斷即可確立。在可能并發(fā)心包炎的疾病過程中,如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心動(dòng)過速和原因不明的體循環(huán)靜脈淤血或心影擴(kuò)大,應(yīng)考慮為心包炎伴有滲液的可能。心電圖異常表現(xiàn)者,應(yīng)注意與早期復(fù)極綜合征、急性心肌缺血等進(jìn)行鑒別。
盡管目前尚沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),但既往的研究提示診斷急性心包炎需要滿足以下四個(gè)條件中的至少兩條:
1.特征性的胸痛;
2.心包摩擦音;
3.具有提示性的心電圖改變;
4.新出現(xiàn)的或者加重的心包積液。