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• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰?，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個(gè)人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4377次

• 含馬兜鈴酸的中藥有哪些

  含馬兜鈴酸的中藥材主要有：馬兜鈴、關(guān)木通、天仙藤、青木香、廣防己、漢中防己、細(xì)辛、追風(fēng)藤、尋骨風(fēng)、淮通、朱砂蓮、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果欖、金耳環(huán)、烏金草，苦木通、紫木通、白木通、川木通、預(yù)知子、木防己、鐵線蓮、威靈仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。含馬兜鈴酸的中藥制劑，包括中成藥如朱砂蓮膠囊、冠心蘇合丸等，可能有幾十上百種仍在國(guó)內(nèi)使用，用藥范圍廣。所以腎病患者還需格外注意，自行去藥店購(gòu)買藥物時(shí)，一定要選擇正規(guī)大藥店，提前說明患有腎病。服用中藥治病調(diào)理時(shí)，也要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，以免造成不可挽回的后果。

  

  02:02
  陳新愛 主任醫(yī)師邯鄲市中醫(yī)院

  2022-03-27 7214次

• 如何診斷慢性馬兜鈴酸腎?。?/div>

  ?這個(gè)疾病的診斷目前也沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來大致做出診斷。這個(gè)疾病的診斷：第一個(gè)重要點(diǎn)就是患者的確有長(zhǎng)期或者是長(zhǎng)期的間斷的小量服用過含有馬兜鈴酸的中草藥，這是基礎(chǔ)。第二，患者有腎小管、腎間質(zhì)損害的表現(xiàn)，主要包括患者的尿蛋白不多，比如24小時(shí)尿蛋白定量在一克左右，有少量的變形紅細(xì)胞以及管型，患者逐漸出現(xiàn)腎小管功能的損害，比如患者出現(xiàn)夜尿增多，低比重尿，腎性的尿糖，患者有腎小管酸中毒，這些腎小管損害的表現(xiàn)。第三，還可能會(huì)出現(xiàn)貧血，貧血出現(xiàn)的時(shí)間比較早，彩超提示雙腎是縮小，并且不對(duì)稱。如果是做腎穿刺活檢的患者，出現(xiàn)腎小管間質(zhì)的纖維化，而且這些纖維化中多少實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞，伴有腎小球缺血性的皺縮，這樣的臨床特點(diǎn)，綜合來判斷還要排除其他的引起腎臟的病因，那就可以考慮患者可能是馬兜鈴酸腎病。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”

  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-07 2089次

• 馬兜鈴酸腎病的特點(diǎn)是什么
  ?馬兜鈴酸腎病患者是有服用馬兜鈴酸藥物的病史，長(zhǎng)期持續(xù)或者間斷的小劑量服用馬兜鈴酸的藥物以后，患者出現(xiàn)慢性的腎小管腎間質(zhì)的病變，患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，有腎性的糖尿，低比度尿，腎功能可以進(jìn)行性的惡化，伴有雙腎的萎縮?；颊咦罱K是有可能進(jìn)入到尿毒癥的，這樣的患者貧血出現(xiàn)的比較早，做腎臟穿刺活檢可以看到小管間質(zhì)的這些病變，這樣的患者治療上，目前還是主張可以使用糖皮質(zhì)激素，可以起到延緩腎衰竭的進(jìn)展的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-13 1604次

• 痢疾的診斷要點(diǎn)是什么
  痢疾的診斷要點(diǎn):1.下痢赤白膿血，腹痛，里急后重，大便次數(shù)增多。2.急性痢疾起病急驟，伴有惡寒發(fā)熱頭痛咳嗽等外感表證；慢性痢疾則反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。3.常見于夏秋季節(jié)，多有飲食不潔史。4.具有傳染性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-03 2402次

• 噎膈的診斷要點(diǎn)是什么
  噎膈的診斷要點(diǎn)：1，輕癥患者主要胸骨后不適、燒灼感或疼痛，飲食時(shí)有滯留感或梗阻感，咽部有異物感。2.重癥患者見持續(xù)性、進(jìn)行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出粘痰，常伴有胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)行性消瘦。3.常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 馬兜鈴酸腎病的特點(diǎn)是什么
  ?馬兜鈴酸腎病患者是有服用馬兜鈴酸藥物的病史，長(zhǎng)期持續(xù)或者間斷的小劑量服用馬兜鈴酸的藥物以后，患者出現(xiàn)慢性的腎小管腎間質(zhì)的病變，患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，有腎性的糖尿，低比度尿，腎功能可以進(jìn)行性的惡化，伴有雙腎的萎縮?；颊咦罱K是有可能進(jìn)入到尿毒癥的，這樣的患者貧血出現(xiàn)的比較早，做腎臟穿刺活檢可以看到小管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次

• 什么是馬兜鈴酸腎病
  近年來中草藥如關(guān)木通以及廣防已引起的腎損害已經(jīng)日益受到臨床重視，國(guó)外稱其為中草藥腎病，此命名顯然不當(dāng)，據(jù)研究這些中草藥均含有馬兜鈴酸，國(guó)內(nèi)學(xué)者建議稱之為馬兜鈴酸腎病，目前臨床上可分為三種：1、急性馬兜鈴酸腎病，表現(xiàn)為短期大劑量服用藥者臨床常常呈現(xiàn)非少尿性或者是少尿性急性腎功能衰竭。病理表現(xiàn)為急性的腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 760次