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    1. 馬兜鈴酸腎病患者為什么要監(jiān)測尿系統(tǒng)腫瘤

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?馬兜鈴酸腎病容易合并泌尿系統(tǒng)腫瘤,慢性馬兜鈴酸腎病合并泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生率非常高,以輸尿管或者是腎盂癌最為多見。如果出現(xiàn)正常形態(tài)的紅細(xì)胞,就應(yīng)懷疑泌尿系統(tǒng)腫瘤,并應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的檢查。

      對馬兜鈴酸腎病患者,尤其是服藥劑量大時(shí)間長的患者,在隨訪中應(yīng)密切注意監(jiān)測泌尿系統(tǒng)腫瘤,比如定期檢查尿脫落細(xì)胞,膀胱或者輸尿管鏡檢查以及活體組織檢查。長期小劑量患者可伴發(fā)泌尿系移行上皮細(xì)胞癌,因此,在診斷馬兜鈴酸腎病的同時(shí),應(yīng)注意泌尿道和胃腸道的檢查,對服藥量大,病程長的患者更應(yīng)注意檢查并隨訪跟蹤。

      目前馬兜鈴酸腎病還缺乏確定的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要根據(jù)患者有長期或者是間斷服用馬兜鈴酸藥物史,臨床或?qū)嶒?yàn)室表現(xiàn)符合急慢性腎小管間質(zhì)病變,診斷標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)排除其他因素所導(dǎo)致的慢性腎功能不全而進(jìn)行診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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