過期妊娠是指平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,妊娠達(dá)到或超過42周以上還沒有生產(chǎn)的患者。
診斷要點(diǎn):
第一核實(shí)預(yù)產(chǎn)期,平時(shí)月經(jīng)28天左右的如果妊娠大于等于42周就可以確診,月經(jīng)周期不規(guī)律的,根據(jù)孕前基礎(chǔ)體溫升高時(shí)根據(jù)排卵期預(yù)算預(yù)產(chǎn)期,也可以根據(jù)性交日早孕反應(yīng)胎動(dòng)時(shí)間和妊娠二十周之內(nèi)的b超檢查確定孕周。
第二判斷胎盤的功能,胎動(dòng)下降,dc比值小于十,表示胎盤功能下降,根據(jù)胎兒監(jiān)護(hù)儀b超檢查胎動(dòng),用羊膜鏡觀察羊水。
第三個(gè)月婦科檢查采用宮頸成熟度評(píng)分法了解宮頸的成熟度,注意幾個(gè)方面:使用縮宮素的時(shí)候一定要有專人的嚴(yán)密監(jiān)護(hù),調(diào)節(jié)滴速觀察宮縮胎心和血壓變化,先處理之后仍然無效的可及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。