膈下膿腫一般發(fā)熱是最常見的表現(xiàn),發(fā)生于腹膜炎或者胃腸道手術(shù)后或者腹部創(chuàng)傷后者。
表現(xiàn)為體溫下降后又升高,體溫常馳張熱型,可有乏力,腹脹,惡心,嘔吐,厭食及心動(dòng)過速等表現(xiàn),腹痛一般不明顯。常有胸部癥狀,包括呼吸急促,胸疼,呼吸音減低,及肺部的啰音等,有時(shí)有黃疸或者原有黃疸的加深,可見局部腹壁或者肋間皮膚水腫,上腹部深壓痛,及內(nèi)部或者是背部的扣擊痛,由于新的強(qiáng)效消炎藥應(yīng)用,膈下膿腫很少有突出的臨床表現(xiàn)。
超聲檢查一般為:
第一,腹膜炎的征象,麻痹性腸梗阻,腸管無(wú)明顯擴(kuò)張,蠕動(dòng)減弱,腹膜增厚,小網(wǎng)膜均勻性增厚,一般在3毫米左右。
第二,腸受激惹,胃擴(kuò)張,遲緩狀態(tài),胃內(nèi)液體潴留。
第三,膈下有積液。
第四,膈下有積氣。
通過以上表現(xiàn),超聲可以診斷膈下膿腫,對(duì)臨床提供幫助。