膿胸是指濃性滲出液,積聚運(yùn)動(dòng)胸膜腔內(nèi)的化膿性感染,膿胸病理發(fā)展過程可分為急性和慢性,致病菌則可分為化膿性,結(jié)合性和特異病原性膿胸,按波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
在臨床上,膿胸有各種名稱,大量滲出液,布滿全胸膜腔時(shí)稱為全膿胸,機(jī)化纖維組織引起黏連,使膿液局限一定范圍內(nèi),形成局限性和包裹性膿胸,腸胃肺葉間,膈肌上方,胸膜后以及縱隔面等處,有時(shí)分割成多個(gè)膿腔,稱為多房性膿胸。
若伴有氣管食管瘺,則膿腔內(nèi)可有氣體出現(xiàn)液平面,稱為膿氣胸,膿胸可穿破胸壁稱為自潰性膿胸或外穿性膿性。
膿胸上述的病理改變,所有不同階段之分,但無明確時(shí)間界限,臨床表現(xiàn)也不一致,因此綜合判斷膿胸的不同階段,有利于確定治療方案。