神經(jīng)衰弱大多起病緩慢,病程持續(xù)或時輕時重,隨情緒、睡眠和休息情況而波動,初起時,只是出現(xiàn)個別輕度癥狀,如偶有失眠、頭痛,且往往癥狀不固定,如果能及時消除病因,癥狀??蓽p輕而消失,大多數(shù)病例在半年或兩年內(nèi)緩解,少數(shù)病例如果病因繼續(xù)存在,缺乏必要的休息和睡眠,則癥狀往往逐漸增多并加重,而逐步變得持久化。
此時,病人常產(chǎn)生對疾病的恐懼、焦慮、情緒緊張,對疾病的治療喪失信心,這些因素又造成疾病癥狀加重,形成惡性循環(huán),而使癥狀愈加嚴(yán)重及復(fù)雜,使病情遷延。
一般來說,病因難以去除病程超過兩年的慢性病例,或合并人格障礙者則治療效果差,但如果得到適當(dāng)?shù)闹委?,大多?shù)病人能在短期內(nèi)治好,所以本病大多預(yù)后較好。