(一)垂體瘤或下丘腦垂體功能紊亂繼發(fā)于下丘腦-垂體病者可引起腎上腺皮質(zhì)增生,稱增生型皮質(zhì)醇增多癥,約占70%。
(二)異位ACTH樣腫瘤,如肺癌(約占50%),胸腺癌、胰腺癌和前列腺癌等可以分泌類ACTH樣活性物質(zhì),病理呈雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生。
(三)醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素增多癥,長(zhǎng)期大劑量的皮質(zhì)激素治療。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、支氣管哮喘等可引起類似柯興病的癥狀,均伴有腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減低,以及血ACTH濃度減低。