問庫欣綜合征包括哪些
病情描述:
庫欣綜合征包括哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫欣綜合征是各種病因造成的腎上腺分泌糖皮質(zhì)激素過多所致疾病的總稱。包括依賴ACTH的庫欣綜合征和不依賴ACTH的綜合癥。依賴ACTH的庫欣綜合征主要是指垂體或者是垂體外腫瘤分泌大量ACTH造成的,一般伴有腎上腺皮質(zhì)增生。不依賴ACTH的綜合征,主要是指腎上腺皮質(zhì)腺瘤和腎上腺皮質(zhì)癌。
意見建議:
庫欣綜合癥的病因不同,治療上也是不同的。如果是垂體微腺瘤造成的可以經(jīng)過蝶竇進(jìn)行切除垂體微腺瘤的治療。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或腎上腺皮質(zhì)癌造成的庫欣綜合癥則需要切除腎上腺。
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征,但是檢驗(yàn)血是正常狀態(tài),其實(shí)就單純性肥胖。是由于平時(shí)吃的高熱量食物太多了,或者平時(shí)吃的食物的總熱量太多,以及運(yùn)動(dòng)太少,然后導(dǎo)致身體肥胖。單純性肥胖也會(huì)出現(xiàn)臉變圓,導(dǎo)致患者有滿月臉,出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀,甚至有些人還會(huì)伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn),尤其是年輕女性,所以會(huì)被誤認(rèn)為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單,就是少吃、多運(yùn)動(dòng),最好能夠把體重減輕到理想體重。01:03
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庫欣綜合征癥狀包括哪些庫欣綜合征,它的癥狀主要是向心性的肥胖,表現(xiàn)為滿月臉,水牛背。很多患者出現(xiàn)蛋白質(zhì)代謝的異常,肌肉萎縮,皮膚紫紋,皮下瘀斑,傷口不易愈合,骨質(zhì)疏松。一部分患者合并糖耐量減低,高血壓,心功能差,低血鉀等癥狀。庫欣綜合征原因非常的多,最常見的就是垂體瘤引起的庫欣病。另外,腎上腺腫瘤,腎上腺良性腺瘤也容易引起皮質(zhì)醇增多癥。而腎上腺皮質(zhì)癌引起庫欣綜合征相對(duì)來說比較少一些。查找病因以后就需要對(duì)癥治療,垂體瘤和腎上腺腫瘤一般考慮手術(shù)切除。語音時(shí)長 01:14”
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多,糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征,高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間,男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現(xiàn)為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等,此外長期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時(shí)長 01:37”
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庫欣綜合征反應(yīng)有哪些病情分析:庫欣綜合癥的反應(yīng)很多,但是典型的表現(xiàn)有如下幾個(gè)方面:第一,患者會(huì)向心性肥胖,就是四肢相對(duì)瘦小,腹部比較胖;第二,會(huì)出現(xiàn)面色暗紅,全身的肌肉無力,下蹲后起立困難,還會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄,微血管脆性增加;一般還會(huì)有高血壓,抵抗力下降,性功能減退,電解質(zhì)紊亂等癥狀。意見建議:庫欣綜合征如果確診一般首選手術(shù)治療,在手術(shù)后需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行替代治療。因?yàn)殚L期的庫欣綜合癥患者腎上腺還有垂體功能已經(jīng)受抑制,手術(shù)切除后會(huì)引起激素不足,所以需要補(bǔ)充一點(diǎn)激素。
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庫欣綜合征怎么手術(shù)病情分析:庫欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種:庫欣病,首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤;腎上腺腺瘤,行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除;腎上腺腺癌,盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶,并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,術(shù)后加用藥物治療;異位AC TH綜合癥,切除原發(fā)腫瘤,必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議:對(duì)于ACTH依賴性庫欣綜合征,當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候,可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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庫欣綜合征有哪些表現(xiàn)庫欣綜合征是一種由于機(jī)體長期處于過高的糖皮質(zhì)激素水平所引起的代謝紊亂綜合征。此病癥的臨床表現(xiàn)多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:首先,患者常出現(xiàn)向心性肥胖,特征為滿月臉、水牛背,這是由于脂肪重新分布所致,同時(shí)可能伴有痤瘡和多毛現(xiàn)象。其次,庫欣綜合征