此方案主張一開始即聯(lián)合用藥，多種藥物聯(lián)合治療包括小劑量激素，非甾體類抗炎藥及一種以上的慢作用抗風(fēng)濕藥物，一旦控制病情后，逐步撤藥，先減激素，再減非甾體類藥物，最后以一種副作用小，耐受性好的慢作用抗風(fēng)濕藥維持了，聯(lián)合治療作用機制不同藥物從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮治療作用，有利于盡早控制關(guān)節(jié)炎癥，防止破壞是一種比較好的治療方案。
聯(lián)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的倒金字塔方案
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-07-31 1612次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。
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萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 9860次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
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王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5381次
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聯(lián)合用藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的金字塔模式這種治療就是對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人依次選用一線、二線、三線用藥，最后是試驗性治療，在整個過程中對個別較嚴(yán)重，而且療效欠佳的關(guān)節(jié)予以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素。此方案雖順應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病變的發(fā)展趨勢，避免了慢作用抗風(fēng)濕藥物的許多不良反應(yīng)，但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜炎在最初的一到兩年內(nèi)發(fā)展快，百分之五十的關(guān)節(jié)骨破壞，在此期出現(xiàn)，如采用金字塔治療方案，很多病人將失去治療的最佳機會。語音時長 1:11”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-01 3318次
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方案為何?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，它是以全身關(guān)節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊?。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者要注意保暖防止受涼，絕大多數(shù)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者對氣候變化特別敏感，患者應(yīng)該順應(yīng)自然，注意起居。如果有突然的降溫或者是陰雨天氣變化，應(yīng)該及時做好保暖的預(yù)防工作。藥物治療方面包括非甾體類抗炎藥，它有抗炎止痛和解熱的作用，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物。還有慢作用抗風(fēng)濕藥，抗風(fēng)濕藥又被稱為二線藥物或者是慢抗風(fēng)濕藥物，常用的有甲氨蝶呤可以口服或者是靜注，另外還有免疫抑制劑以及免疫和生物制劑等等。語音時長 1:24”
李春華
副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院
2018-12-06 1610次
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 6606次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護理病情分析：生活習(xí)慣方面，患者應(yīng)注意多休息，避免過度勞累。?在飲食上，患者應(yīng)注意以易消化清淡食物為主，避免攝入辛辣、油膩以及冰冷的食物；如新鮮的水果蔬菜、大棗、薏米、綠豆等。意見建議：由于該病尚沒有特效藥物可以完全根治，主要是以調(diào)理為治療的主要手段，所以護理工作是否做得好，對疾病的控制非常重要，患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-24 601次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜病變所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性多于男性，約2-3:1，20-50歲多見。1、疼痛：本病早期即有關(guān)節(jié)局部痛感，尤其是在活動期，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-31 3135次
