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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17288次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8021次

• 干燥綜合征累及腎臟怎么治療
  干燥綜合征的患者累及腎臟往往會(huì)出現(xiàn)腎小管酸中毒的情況，導(dǎo)致頑固的低鉀血癥。糾正急性低鉀血癥主要是以靜脈補(bǔ)鉀為主，病情平穩(wěn)后可改口服鉀鹽片，有的患者需要終身服用，以防止血鉀降低再次發(fā)生。此外腎臟損害也可出現(xiàn)腎間質(zhì)有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，腎小管上皮細(xì)胞退行性病變逐漸被增生的纖維組織所取代。也可導(dǎo)致嚴(yán)重者出現(xiàn)腎鈣化、腎結(jié)石、以及軟骨病、腎性尿崩等，一定要積極的對(duì)癥治療，并且及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等進(jìn)行有效的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2153次

• 干燥綜合征腎臟損害
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，為自身免疫性疾病的一種，腎臟病理改變?yōu)橹兄林囟鹊拈g質(zhì)性腎炎，伴T淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)，侵犯以及損害腎小管。干燥綜合癥腎臟累及表現(xiàn)，主要見于腎小管間質(zhì)性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損害。可以出現(xiàn)進(jìn)行性的腎小球硬化和慢性腎功能不全，另外，原發(fā)性干燥綜合征尿路感染的發(fā)生率也會(huì)增加。本病的治療以對(duì)癥以及支持治療為主，一般的病例不需要使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑。如果損傷為可逆性，通常在治療后數(shù)周腎功能可以得到改善，很少發(fā)展為終末期腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 2289次

• 干燥綜合征可以艾灸嗎
  病情分析：干燥綜合征可以艾灸，但是選取的穴位很重要，臨床一般多會(huì)選補(bǔ)氣、扶正或補(bǔ)血的穴位，比如神闕、中脘、氣海、足三里等。因?yàn)榘牡闹饕π菧赝ń?jīng)脈為主，所以并不適合陰虛的患者。但是，如果經(jīng)過醫(yī)生判斷后，存在陽(yáng)虛血瘀等不適，也是可以艾灸的，具體的情況建議咨詢醫(yī)生。意見建議：患者也可以自己在家里做艾灸，但是在做艾灸的時(shí)候，一定要防止艾條距離皮膚過近，導(dǎo)致皮膚燙傷，另外艾灸的時(shí)間不宜過長(zhǎng)。有的患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛的癥狀，也可以做一做艾灸，哪里疼痛灸哪里。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-08-28 2102次

• 干燥綜合征可以停藥嗎
  病情分析：干燥綜合征是不可以停藥，干燥綜合征是不能根治的疾病，患者需要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥治療，如果在用藥過程中患者自行停藥或者自行減量，很容易會(huì)出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作。意見建議：干燥綜合征患者要注意藥物可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，比如長(zhǎng)期應(yīng)用激素，可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死、高血壓、高血糖、高脂血癥等，所以需要定期監(jiān)測(cè)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 2701次

• 原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)？
  干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，尤其是淚腺和唾液腺。原發(fā)性干燥綜合征合并腎損害者達(dá)30%到50%，主要累及遠(yuǎn)端腎小管以腎小管功能障礙為主要表現(xiàn)。其中表現(xiàn)為：一，腎性尿崩癥約占50%左右出現(xiàn)多尿低比重尿。二，遠(yuǎn)端腎小管酸中毒為20%到25%，表現(xiàn)反常性堿性尿，低鉀性周期性麻痹。三
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 121次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱，確實(shí)，這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次