在精神分裂癥的急性期,抗精神病藥物治療力求系統(tǒng)和充分以期獲得較好的療效,治療劑量要因人而異,可根據(jù)抗精神病藥物作用譜來(lái)選擇用藥種類。在治療時(shí)應(yīng)遵循以下原則:
一、系統(tǒng)化:抗精神病藥物應(yīng)用一定要維持4周左右,才能判斷是否有效,不夠時(shí)間則不能換藥。
二、治療要充分:在急性期精神癥狀得以控制后,應(yīng)繼續(xù)以治療劑量持續(xù)一階段,以期獲鞏固,一般需治療1個(gè)月左右,以后減至維持量。
三、治療劑量要足:除個(gè)別對(duì)藥物敏感的病人外,所有病人都應(yīng)達(dá)到治療劑量,而不能劑量較小否則不僅不能治愈精神癥狀,還可以使病人對(duì)該藥產(chǎn)生耐藥性。
四、選擇抗精神病藥物的原則:復(fù)治病人要根據(jù)患者上次治療時(shí)藥物療效,應(yīng)盡量選擇上次療效較好的藥物。對(duì)于初治病人應(yīng)結(jié)合精神分裂癥的臨床特點(diǎn)、臨床類型、占主導(dǎo)的臨床癥狀(陽(yáng)性或陰性)來(lái)決定應(yīng)用藥物。