妊娠期高血壓疾病的腎臟病理表現(xiàn)為:
一、光鏡下腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,毛細(xì)血管管腔受壓或閉鎖。系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)可腫脹,甚至插入基底膜,與內(nèi)皮細(xì)胞之間呈雙軌征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)微血栓,纖維蛋白樣物質(zhì)和泡沫細(xì)胞,偶有新月體形成。
二、電鏡下,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,空泡形成和溶酶體增多。系膜細(xì)胞也有程度較輕的類似改變?;啄こ霈F(xiàn)電子密度減低區(qū),伴有較多纖維素及顆粒狀碎片,免疫熒光檢測可見少量,IGg和IGm沉積。
上述病理變化可在分娩后2~4周恢復(fù)正常,這些典型的病理改變多見于先兆子癇,除此之外,尚可見到毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。