妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓,子癇前期,慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。是女性在懷孕二十周后出現(xiàn)高血壓,水腫蛋白尿,輕者可沒(méi)有明顯的癥狀,或有輕度的頭暈,血壓輕度升高,伴有水腫,輕度蛋白尿而嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)頭痛,眼花,惡心,嘔吐,蛋白尿增多,水腫比較嚴(yán)重,血壓升高。還有些患者甚至出現(xiàn)昏迷,抽搐等。
妊娠期高血壓疾病
概述:
對(duì)癥用藥建議:
患有妊娠期高血壓,建議平時(shí)應(yīng)該多注意休息,密切的觀察母親以及胎兒的狀況,簡(jiǎn)單的給予吸氧,飲食中要補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和熱量。如果有水腫的患者,一定要限制鹽的攝入量。也可以給予靜脈滴注硫酸鎂進(jìn)行治療。平時(shí)也可以口服降壓藥物如硝苯地平,硝普鈉等降壓藥物。過(guò)度的緊張焦慮,睡眠不好可以給予鎮(zhèn)靜劑。
飲食注意:
女性在懷孕期間應(yīng)該積極的進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。懷孕期間應(yīng)該注意休息,保證充足的睡眠,避免過(guò)度的勞累,避免過(guò)度的緊張,定期復(fù)查尿常規(guī)以及測(cè)量血壓,平時(shí)應(yīng)該多吃一些維生素微量元素多的食物如蘋(píng)果,香蕉,大棗以及新鮮的蔬菜的減少脂肪及鹽的攝入,避免吸煙,飲酒以及喝濃茶,咖啡等。
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妊娠期高血壓疾病預(yù)防妊娠期高血壓疾病的預(yù)防,我們主要是針對(duì)于,引發(fā)妊娠期高血壓疾病的,高風(fēng)險(xiǎn)因素去做一個(gè)積極的預(yù)防,第一,就是高血壓疾病的高風(fēng)險(xiǎn)因素,基礎(chǔ)病變的積極治療,包括糖尿病包括營(yíng)養(yǎng)不良,包括過(guò)度的肥胖,包括不良的生活習(xí)慣,這是第一個(gè)預(yù)防。第二個(gè)預(yù)防,就是很好的生活習(xí)慣的養(yǎng)成,我們要盡量的避免高鹽的飲食,盡量的避免,引起你亢奮的那種食物,比方說(shuō)濃茶,比方說(shuō)咖啡。還有一個(gè)保證很好的睡眠,要建議你每天,要保證高質(zhì)量的睡眠,大于九個(gè)小時(shí)。還有一個(gè)就是積極積極的去做,產(chǎn)前的保健。01:09
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妊娠期高血壓疾病處理原則妊娠期高血壓疾病的處理原則,大的原則就是最大程度的保證母親和胎兒的健康,最大限度的降低和減少,或者是避免母兒的病理性的損害,這是原則。但是在治療上面,我們有治療的醫(yī)學(xué)原則,專(zhuān)業(yè)的原則有十個(gè)字,叫解痙降壓,適時(shí)終止妊娠。什么概念呢,妊娠期高血壓疾病的病理,心理的改變,主要的改變基礎(chǔ)概念就是全身的小動(dòng)脈痙攣,由此引發(fā)的一系列的缺血缺氧的一個(gè)改變。我們給一些解痙藥讓它解痙,讓它動(dòng)脈痙攣解除了,第二個(gè)就是降壓,這是最基礎(chǔ)的。通過(guò)降壓的藥物的選擇,使血壓降低到一個(gè),比較理想的一個(gè)狀態(tài),安全的范圍,還有一個(gè)就是適時(shí)終止妊娠,因?yàn)槿焉锇榘l(fā)疾病,妊娠解除了,疾病就治好了。01:07
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妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓主要是發(fā)生于妊娠20周以后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡,迄今為止也是孕產(chǎn)婦,以及圍生兒死亡的重要原因。在癥狀體征方面,像輕度的妊高癥,一般可伴有微蛋白尿和水腫,對(duì)于一些高血壓在控制階段的,一定要把它通過(guò)藥物來(lái)控制住。還有一些中度的妊娠期高血壓,他們的血壓一般是大于150/100毫米汞柱,但是不超過(guò)160/110毫米汞柱。像一些重度的妊娠期高血壓,他們的血壓高達(dá)160/110毫米汞柱,甚至更高,所以對(duì)于不同程度的妊娠期高血壓,要進(jìn)行不一樣的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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妊娠期高血壓疾病護(hù)理第一、保證休息,注意適當(dāng)減輕工作,創(chuàng)造安靜、清潔環(huán)境,以保證充分的睡眠,每天不少于10小時(shí),在休息或睡眠時(shí)宜左側(cè)位,目的是解除妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善子宮胎盤(pán)的循環(huán)。第二、調(diào)整飲食,減少過(guò)量脂肪和鹽的攝入,加蛋白質(zhì)、維生素,以及富含鐵、鈣、鋅的食物,尤其是鈣的補(bǔ)充,可以從妊娠二十周開(kāi)始,每天補(bǔ)充鈣劑兩克,對(duì)預(yù)防和控制血壓有好處,全身水腫的孕婦應(yīng)限制食鹽的攝入,每天小于等于三克即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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如何預(yù)測(cè)妊娠期高血壓疾病病情分析:若孕婦年齡小于18歲或大于40歲,肥胖或營(yíng)養(yǎng)不良,多胎妊娠,有妊娠期高血壓疾病史和家族史,有血栓疾病史,初次妊娠或妊娠間隔時(shí)間大于等于10年,體外受精胚胎移植受孕等情況,此次妊娠有血壓升高,蛋白尿,水腫,頭痛,視物模糊,右上腹或上腹部疼痛等情況出現(xiàn),均可預(yù)測(cè)妊娠期高血壓疾病。意見(jiàn)建議:建議有以上癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院產(chǎn)科就診。完善血常規(guī),尿常規(guī),血生化,尿蛋白檢測(cè),婦科彩超檢查,明確病因,對(duì)癥治療。
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