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• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時(shí)候，手術(shù)時(shí)間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺(tái)常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4648次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4211次

• 硫唑嘌呤的臨床應(yīng)用
  AZA可作為多種風(fēng)濕性疾病的輔助治療，或糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥。臨床主要廣泛用于RA,PM/DM、韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、SLE等疾病的治療。有研究證明，AZA聯(lián)合激素對(duì)彌漫增殖性腎小球腎炎特別有效。它對(duì)皮膚損傷、肺炎、血小板減少或溶血性貧血患者也有效，且硫唑嘌呤可在妊娠期間使用，但哺乳期間一般不用。常用劑量為50-100mg/d。少數(shù)患者對(duì)AZA極敏感，用藥短期可出現(xiàn)造血危象，引起嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏和血小板缺乏癥，臨床上要特別注意。
  語音時(shí)長 1:25”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 2659次

• 鯊肝醇的作用
  鯊肝醇是一種能夠促進(jìn)白細(xì)胞增生的口服藥物。這種藥可以促進(jìn)白細(xì)胞增生以及抗放射，可以用于各種原因引起的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。常用量是成人一日50到150毫克，分三次口服。用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，了解白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的水平。目前，這種藥臨床上已經(jīng)比較少用了。出現(xiàn)放化療后白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯減少的情況，一般是應(yīng)用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子針皮下注射，通常需要注射1到3天，然后復(fù)查血常規(guī)。升白針升白的效果是比較迅速的，而口服鯊肝醇的升白作用是比較緩慢的，所以說如果白細(xì)胞降低的比較明顯，又急需要治療，應(yīng)該給予升白針。
  語音時(shí)長 01:25”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-28 6690次

• 食管支架的臨床應(yīng)用有哪些
  病情分析：食管支架主要是應(yīng)用于晚期的食管癌，賁門癌。同時(shí)也應(yīng)用于食管癌，賁門癌手術(shù)后的吻合口狹窄。在做食管支架的時(shí)候，一定要根據(jù)具體的情況，找專業(yè)的醫(yī)生選擇合適的方案。意見建議：做過食管支架后，要密切的觀察患者的體征，出現(xiàn)任何的不適，都要積極的和醫(yī)生溝通。同時(shí)要多注意患者的飲食，飲食要吃一些軟糯的食物如湯粥類食物，稀面條等。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 臨床上如何應(yīng)用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見建議：卡托普利是屬于acei類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠有效的擴(kuò)張血管，起到降低血壓的作用。同時(shí)，長期小劑量服用，對(duì)于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 1902次

• 磷酸腺嘌呤片是鯊肝醇嗎
  通常磷酸腺嘌呤片不是鯊肝醇。磷酸腺嘌呤片是一種抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑，可治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥及急性粒細(xì)胞減少癥。鯊肝醇是一種促白細(xì)胞增生藥，臨床上多用于防治因放射治療、腫瘤化療及苯中毒等引起的白細(xì)胞減少癥。兩者不是一種藥物，患者需遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-14 196次

• 藥敏試驗(yàn)的臨床應(yīng)用
  藥敏試驗(yàn)它的主要應(yīng)用是選擇對(duì)被測(cè)細(xì)菌敏感的藥物，根據(jù)化驗(yàn)報(bào)告明確具體病原體對(duì)藥物的敏感程度，藥物敏感性的實(shí)驗(yàn)術(shù)語。第一個(gè)是敏感，表示測(cè)試均可被測(cè)定藥物常規(guī)劑量給藥后達(dá)到血藥濃度所抑制或殺滅。第二是中介，表示測(cè)試菌對(duì)常規(guī)劑量用藥后體液和組織當(dāng)中的藥物濃度反應(yīng)性低于敏感菌株，而在測(cè)定藥物部位的體液，比如
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 1548次