診斷心肌梗死的酶稱為心肌酶,是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白。
一、肌酸激酶以及同工酶,在心肌梗死以后兩到四個小時會出現(xiàn)升高,三到五天可以恢復(fù)正常,24~36小時達(dá)到高峰。
二、肌紅蛋白,在梗死后兩個小時開始升高,六到十二個小時就會達(dá)到高峰。
三、乳酸脫氫酶,在心肌梗死以后十二到24小時達(dá)高峰,持續(xù)時間有可能會長達(dá)十天。
四、其他的心肌酶,比如肌鈣蛋白在心肌梗死以后,四個小時左右開始升高,達(dá)峰時間一般都是12到24小時,持續(xù)時間比較長,有可能會持續(xù)兩周,仍然心肌酶偏高。
有些心肌酶比較特異,比如肌鈣蛋白,有些不特異,比如乳酸脫氫酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶。