生長激素,糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素,加重肝腎負(fù)擔(dān),因此在急性重癥疾病期間,只需要補(bǔ)充亞盛力計(jì)量的靶激素即可。以利于康復(fù),生長激素,皮質(zhì)激素,甲狀腺激素和性激素缺乏,可成為慢性心肝腎疾病長期不愈的重要原因,所以患者合并腺垂體功能減退時(shí)應(yīng)按常規(guī)做相應(yīng)激素的替代治療,需要特別注意的是冠心病患者的甲狀腺激素的劑量宜較低。
腺垂體功能減退癥合并心肝腎疾病
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甲狀腺功能減退癥狀因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝,產(chǎn)生熱量,所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個(gè)低代謝狀態(tài),還有一個(gè)低熱量的狀態(tài),神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,人體的健忘、遲鈍,是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)病的起病都比較隱匿,患者主要出現(xiàn)一個(gè)乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍,然后對(duì)生活沒有興趣。查了各種原因,最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是:第一,皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫,這是特異性的水腫。這種水腫,壓身體肌膚是沒有坑的,看著人很胖,但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫,壓著沒有坑,這是一個(gè)黏液性水腫。還會(huì)皮膚干燥,皮膚身體由于熱量不夠,還會(huì)出現(xiàn)怕冷。第二,影響消化系統(tǒng),表現(xiàn)身體比較胖大,食欲的減退,胃腸道動(dòng)力不夠,然后甚至出現(xiàn)便秘,或者是大便稀溏。第三,影響心血管系統(tǒng),心臟的興奮度不夠,心率的減退、減低,人體會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時(shí)尤其會(huì)導(dǎo)致下肢的無力。第四,影響神經(jīng)系統(tǒng),患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍,腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn),會(huì)影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。02:19
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,還是已經(jīng)患了很長時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,一般誘因可能都還沒有去除,而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象,或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài),這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的,已經(jīng)是很長時(shí)間了,治療就是慢性的治療,就要長期口服糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件,比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎,或者大的手術(shù)如開腹手術(shù),這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。01:23
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腺垂體功能減退癥病因1.垂體及其附近腫瘤壓迫或浸潤包括垂體瘤、鞍旁或鞍上腫瘤或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、浸潤等。2.垂體缺血性壞死最常見的是產(chǎn)后大出血,其他還包括糖尿病血管病變、動(dòng)脈粥樣硬化、子癇、顳動(dòng)脈炎等。3.垂體手術(shù)、創(chuàng)傷,放射性損傷或垂體卒中4.各種顱內(nèi)感染或炎癥引起垂體破壞如病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、自身免疫性垂體炎、真菌感染等。5.空泡蝶鞍6.其他包括代謝紊亂、結(jié)節(jié)病、肉芽腫等。語音時(shí)長 1:06”
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什么是腺垂體功能減退癥腺垂體功能減退癥是各種病因損傷下丘腦,下丘腦垂體通路,垂體而引起的單一或孤立的垂體激素,多種或部分或全部垂體激素分泌不足的疾病。當(dāng)垂體的全部或絕大部分被毀壞以后,可產(chǎn)生一系列內(nèi)分泌腺功能減退的表現(xiàn),主要累及的腺體為性腺,甲狀腺及腎上腺皮質(zhì),可見于兒童期和成人期。兒童期相對(duì)較少見,除產(chǎn)傷以外,大多為先天性的胚胎缺陷。如無腦兒,中腺畸形,垂體不發(fā)育,嗅覺和性功能障礙。成人的腺垂體功能減退,最常見的病因?yàn)楫a(chǎn)后垂體缺血性壞死,及垂體腺瘤。語音時(shí)長 1:34”
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腺垂體功能減退癥如何治療病情分析:想要治療腺垂體功能減退癥,首先是要查找到引起腺垂體功能減退的主要原因,是因?yàn)榇贵w拉克氏囊腫引起的,還是因?yàn)轱B咽管瘤壓迫造成的,查找原因之后再對(duì)癥的進(jìn)行治療。意見建議:可以使用經(jīng)過鼻蝶入路做顱咽管瘤的切除,或者是對(duì)垂體拉克氏囊腫進(jìn)行切除。所以不同的原因造成的腺垂體功能減退癥需要使用不同治療手段。
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腺垂體功能減退癥怎么治療腺垂體功能減退癥可以用激素替代治療,甲狀腺激素,腎上腺皮質(zhì)激素,生長激素,性激素。還可以用飲食治療,患者需給予高熱量,高蛋白及富含維生素膳食,還需提供適量的,鉀、鈉、氯等離子,但不宜過度飲水,預(yù)防感染,不要過度勞累與應(yīng)激刺激等。
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退,發(fā)生在骨骺融合前時(shí),骨骼過度生長,身材高,四肢細(xì)長與軀體比例不對(duì)稱,形成瘦高身材。第二性征缺如,性腺發(fā)育不全,根據(jù)發(fā)病部位可分為三種:1、下丘腦性性腺功能減退癥,見于下丘腦的病變,如咽管瘤,神經(jīng)交織瘤、炎癥等。患者常伴有下丘腦相應(yīng)部位受損的表現(xiàn),如尿崩癥,情緒改變,失眠,體溫調(diào)節(jié)障
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退發(fā)生于骨垢融合前始,骨垢過度生長,身材高,四肢細(xì)長與軀體比例不相稱,形成瘦高身材,第二性征缺如,性腺發(fā)育不全,根據(jù)發(fā)病部位可分為三種。一、下丘腦性腺功能減退癥,見于下丘腦的病變,如顱咽管瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、炎癥等?;颊叱0橛邢虑鹉X相應(yīng)部位受損的表現(xiàn),如尿崩癥,情緒改變,失眠,體溫調(diào)節(jié)障礙