問腺垂體功能減退癥怎么治療
病情描述:
腺垂體功能減退癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腺垂體功能減退癥可以用激素替代治療,甲狀腺激素,腎上腺皮質(zhì)激素,生長激素,性激素。還可以用飲食治療,患者需給予高熱量,高蛋白及富含維生素膳食,還需提供適量的,鉀、鈉、氯等離子,但不宜過度飲水,預(yù)防感染,不要過度勞累與應(yīng)激刺激等。
意見建議:
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,一般誘因可能都還沒有去除,而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象,或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài),這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素,也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的,已經(jīng)是很長時間了,治療就是慢性的治療,就要長期口服糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件,比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎,或者大的手術(shù)如開腹手術(shù),這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。01:23
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慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補充糖皮質(zhì)激素治療的,而且是需要長期,或者換句話說叫做終身來補糖皮激素進行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒有一過性的,都是終身性的,換句話說都是慢性的,所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足,或者是缺乏,或者是完全缺失,就會導(dǎo)致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長期口服藥物進行治療的,甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進行一過性的加量,一定時間內(nèi)的加量,甚至于輸液進行補充。而且特殊補充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補充,補充的是生理需要量,對于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒有那么大的影響,只是生理需要量,所以不要產(chǎn)生抵觸,如果真要不補反倒會有危險。01:27
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腺垂體功能減退癥怎么治療腺垂體功能減退癥,如果是腫瘤造成的,應(yīng)該及時進行手術(shù)治療,或者是放療,也可以化療。對于顱內(nèi)占位性的病變,首先必須解除壓迫以及破壞作用,減輕和緩解顱內(nèi)高壓狀況,提高生活質(zhì)量。如果是缺血性垂體壞死,這種關(guān)鍵在于預(yù)防,應(yīng)該加強產(chǎn)婦妊娠期后的及時糾正。產(chǎn)科病理狀態(tài),國內(nèi)自采用新法接生以及重視妊娠醫(yī)學,加強產(chǎn)前保健,因為分娩所導(dǎo)致的大出血,已經(jīng)明顯減少,產(chǎn)后垂體壞死,目前的也并不多見。另外腺垂體功能減退癥,指由于各種原因引起的腺垂體激素分泌減少而出現(xiàn)的相應(yīng)靶腺,靶器官功能減退的一組綜合癥,一般分為原發(fā)性腺功能功能減退,是指腺垂體本身病變造成功能低下?;蛘呃^發(fā)性的腺垂體功能減退,是指下丘腦的病變引起的功能低下。語音時長 1:33”
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腺垂體功能減退癥怎么治在內(nèi)分泌科腺垂體功能減退癥的患者也會經(jīng)常遇到,這種情況需要仔細地詢問病史以及查內(nèi)分泌的相關(guān)檢查就能夠明確診斷,它的治療非常簡單,腺垂體主要是控制甲狀腺,腎上腺以及性腺的功能。主要是看這三種功能是否有減退的情況,多數(shù)這三種功能都是減退的,尤其在中青年患者也可以出現(xiàn)性腺減退。針對甲狀腺機能減退癥,患者可以口服優(yōu)甲樂,建議從12.5微克開始口服,每周增加12.5微克。這個藥物要求早晨空腹口服,每天口服一次即可,與其它藥物以及牛奶,豆?jié){等需要間隔四小時以上,每個月復(fù)查一次甲狀腺功能,直到甲狀腺功能達到正常,說明這個優(yōu)甲樂是最佳的服用劑量。另外針對腎上腺皮質(zhì)功能減退,建議口服強的松,早晨八點口服五毫克,下午四點可以口服2.5毫克,遇到發(fā)熱以及應(yīng)急情況可以加倍服用。另外中青年患者可以服用腎上腺激素以及性激素來提高腎上腺以及性腺的功能。語音時長 01:39”
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腺垂體功能減退癥如何治療病情分析:想要治療腺垂體功能減退癥,首先是要查找到引起腺垂體功能減退的主要原因,是因為垂體拉克氏囊腫引起的,還是因為顱咽管瘤壓迫造成的,查找原因之后再對癥的進行治療。意見建議:可以使用經(jīng)過鼻蝶入路做顱咽管瘤的切除,或者是對垂體拉克氏囊腫進行切除。所以不同的原因造成的腺垂體功能減退癥需要使用不同治療手段。
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甲狀旁腺功能減退癥怎么治療病情分析:甲狀旁腺功能減退癥的治療原則,對于暫時性甲狀腺功能減退可不必治療。對可逆性甲狀旁腺功能減退應(yīng)該給予相應(yīng)的治療,低鎂血癥可給予鎂替代治療。對伴有其他內(nèi)分泌疾病的患者,應(yīng)該給予相應(yīng)激素替代治療。對于永久性甲狀旁腺功能減退患者,采用口服維生素D和鈣劑來治療,使血鈣維持在接近于正常的水平,這是目前最常用也是最有效的治療手段。意見建議:甲狀旁腺功能減退癥是指相對于機體的離子鈣水平而言PTH分泌不適當?shù)販p少。本病的主要臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作,建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查,及時治療。
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退,發(fā)生在骨骺融合前時,骨骼過度生長,身材高,四肢細長與軀體比例不對稱,形成瘦高身材。第二性征缺如,性腺發(fā)育不全,根據(jù)發(fā)病部位可分為三種:1、下丘腦性性腺功能減退癥,見于下丘腦的病變,如咽管瘤,神經(jīng)交織瘤、炎癥等?;颊叱0橛邢虑鹉X相應(yīng)部位受損的表現(xiàn),如尿崩癥,情緒改變,失眠,體溫調(diào)節(jié)障
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退發(fā)生于骨垢融合前始,骨垢過度生長,身材高,四肢細長與軀體比例不相稱,形成瘦高身材,第二性征缺如,性腺發(fā)育不全,根據(jù)發(fā)病部位可分為三種。一、下丘腦性腺功能減退癥,見于下丘腦的病變,如顱咽管瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、炎癥等?;颊叱0橛邢虑鹉X相應(yīng)部位受損的表現(xiàn),如尿崩癥,情緒改變,失眠,體溫調(diào)節(jié)障礙