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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48197次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6547次

• 如何預(yù)防血小板減少癥
  一、常生活中要適量攝入偏涼的食物，中醫(yī)認(rèn)為血熱則忘形，出現(xiàn)屬熱者應(yīng)選用性偏寒涼的食物，偏涼的食物對血液的流動有很好的作用。二、日常生活要保證有高蛋白飲食，飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。三、除了飲食預(yù)防疾病外，還可以通過日常的身體鍛煉，來增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生堅(jiān)持鍛煉身體，運(yùn)動強(qiáng)度不要過大，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠促進(jìn)身體的新陳代謝，血液的循環(huán)。
  語音時(shí)長 1:11”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-29 2761次

• 如何治療血小板減少癥
  治療血小板減少癥，首要原則就是明確病因，對因治療。如果是幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的血小板減少癥，需要抗幽門螺桿菌治療。如果是藥物相關(guān)性血小板減少癥，則需要藥物減量或者是停藥。如果是原發(fā)性血小板減少癥，一線需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。如果糖皮質(zhì)激素療效不理想，或者需要大劑量維持，可以選擇二線藥物，如利妥昔單抗。再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減少癥需要應(yīng)用環(huán)孢素、雄激素治療。白血病導(dǎo)致的血小板減少癥，則需要進(jìn)行化療，使得疾病緩解。不管是什么原因?qū)е碌难“鍦p少癥，如果程度嚴(yán)重，出血風(fēng)險(xiǎn)大，都需要積極的輸注血小板支持治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-02-19 1734次

• 血小板減少性紫癜如何用藥
  病情分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是臨床上比較常見的血小板減少性疾病，主要是由于免疫異常導(dǎo)致的血小板破壞增加，引起的血小板減少，臨床上主要表現(xiàn)為出血的情況。意見建議：特發(fā)性血小板減少性紫癜的患者首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，另外還可以應(yīng)用脾切除術(shù)或者是免疫抑制劑治療，部分患者還需要輸注血小板等對癥治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-08 1301次

• 如何治療血小板減少癥
  對于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 血小板過低該如何用藥
  血小板過低一般該遵醫(yī)囑用醋酸潑尼松龍片、氨肽素片、升血小板膠囊等。醋酸潑尼松龍片有利于減少抗體對血小板的損壞；氨肽素片可以增強(qiáng)代謝，提高血小板；升血小板膠囊有利于增加血小板的數(shù)量?；颊咭⒁獗苊馑阶杂盟帲灰S意增減藥物。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 366次

• 血小板減少癥怎么用藥
  首先要看血小板減少是單純的血小板減少癥，還是特發(fā)性的血管減少性紫癜，對于單純的血小板減少癥，骨髓檢查沒有檢查出來原發(fā)疾病，如果血小板減少在四十乘以十的九次方每升以上，暫時(shí)可以先不用藥，必要的時(shí)候可以口服氨肽素進(jìn)行治療，可以升高血小板。針對特發(fā)性減少性紫癜，首先要用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，一般患者在一到兩
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 129次