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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48197次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6547次

• 如何治療血小板減少癥
  治療血小板減少癥，首要原則就是明確病因，對(duì)因治療。如果是幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的血小板減少癥，需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。如果是藥物相關(guān)性血小板減少癥，則需要藥物減量或者是停藥。如果是原發(fā)性血小板減少癥，一線需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。如果糖皮質(zhì)激素療效不理想，或者需要大劑量維持，可以選擇二線藥物，如利妥昔單抗。再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減少癥需要應(yīng)用環(huán)孢素、雄激素治療。白血病導(dǎo)致的血小板減少癥，則需要進(jìn)行化療，使得疾病緩解。不管是什么原因?qū)е碌难“鍦p少癥，如果程度嚴(yán)重，出血風(fēng)險(xiǎn)大，都需要積極的輸注血小板支持治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-02-19 1734次

• 血小板減少癥如何治療
  血小板減少癥的治療主要是積極的尋找病因針對(duì)病因治療，一般情況下針對(duì)血小板減少癥，主要是支持治療，如果沒(méi)有明顯的癥狀血小板減少也不太明顯，主要是密切觀察。如果患者癥狀明顯，需要血小板輸注。對(duì)于血小板減少癥如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要積極的治療并發(fā)癥，比如合并有出血，需要及時(shí)的輸血，另外，如果血小板減少比較明顯，考慮進(jìn)行血小板輸注。如果出血比較嚴(yán)重合并有嚴(yán)重的貧血需要進(jìn)行輸血治療。針對(duì)血小板減少癥，一定要解除病因。如果說(shuō)有明確病因?qū)е卵“鍦p少癥，在去除病因后往往血小板能夠逐漸恢復(fù)正常，比較常見(jiàn)的引起血小板減少病因考慮是某些藥物，再就是感染因素，所以說(shuō)停用某些藥物積極的抗感染以后，有可能血小板恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 5818次

• 如何治療血小板減少癥
  對(duì)于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來(lái)看。需要根據(jù)你的病因來(lái)對(duì)癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 如何預(yù)防血小板減少癥
  一、常生活中要適量攝入偏涼的食物，中醫(yī)認(rèn)為血熱則忘形，出現(xiàn)屬熱者應(yīng)選用性偏寒涼的食物，偏涼的食物對(duì)血液的流動(dòng)有很好的作用。二、日常生活要保證有高蛋白飲食，飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等食品。三、除了飲食預(yù)防疾病外，還可以通過(guò)日常的身體鍛煉，來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生堅(jiān)持鍛煉身體，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 204次

• 血小板減少如何處理
  血小板減少的原因較多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療以及輸血治療等方式處理。1、一般治療：為了減少外傷造成血小板的再度缺失，避免活動(dòng)過(guò)大，盡量休息靜養(yǎng)。若出現(xiàn)細(xì)菌感染的癥狀，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下避免應(yīng)用阿司匹林膠囊等影響血小板功能的藥物。2、藥物治療：再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-03 345次