急性胰腺炎發(fā)作前都有暴飲暴食或者膽道疾病史,其最主要的臨床表現(xiàn)有以下五點(diǎn):
第一,休克,患者常出現(xiàn)休克癥狀,例如蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等。引起休克的原因可有很多種,例如由于胰液外溢刺激腹膜引起劇烈疼痛,胰腺組織及腹腔內(nèi)出血,組織壞死蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等,如果休克患者嚴(yán)重,搶救不及時(shí)可以導(dǎo)致死亡。
第二,腹痛,常位于中上腹有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或者前傾座位可以減輕。
第三,惡心嘔吐,多數(shù)患者疾病后的嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解。
第四,發(fā)熱,多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱一般持續(xù)三至五天。
第五,水電解質(zhì)及酸堿失衡,患者有不同程度的脫水,頻繁嘔吐的患者可以發(fā)生代謝性堿中毒。重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒,敗血癥,血糖升高,低血鉀、低血霉等。