?直腸癌是否需要化療,化療是挽救和延長患者生命的有效治療方法,也是唯一的全身治療手段。一般情況下手術(shù)切除后在輔助化療,因為手術(shù)不一定能將腫瘤完全切除干凈,而且有的患者在術(shù)后雖然表面上表現(xiàn)正常,甚至檢查部位都未發(fā)現(xiàn)癌細胞,但實際上癌細胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移。這時候就要靠化療來防止全身復發(fā),特別是不能手術(shù)或中晚期的癌癥患者,術(shù)前的化療可以使腫塊縮小,達到可以手術(shù)的目的。
直腸癌化療
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標,有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點的,有相對強度大一點的,要結(jié)合個人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進行放療又進行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌化療化療是挽救和延長患者生命最有效的一個治療方法,同時化療也是唯一的全身性的治療手段。一般情況是在手術(shù)切除后輔助的進行化療,因為手術(shù)不一定能把腫瘤完全的切除干凈,而且有的患者在術(shù)后表面看上去很正常,甚至是各種檢查都沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,但實際上癌細胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移,這就只有靠化療來防止全身癌癥的復發(fā)了。特別是對那些不能夠進行手術(shù)和放療中晚期的癌癥患者,化療也是其中最有效的治療手段,隨著化療藥物的發(fā)展,除了術(shù)后輔助化療,現(xiàn)在化療還普遍用于術(shù)前,比如對一些乳腺癌的患者實施的保乳手術(shù),在術(shù)前使用化療可以將腫瘤進行縮小,為保護乳房手術(shù)創(chuàng)造條件。肺癌手術(shù)在術(shù)前也會進行一些化療,以提高手術(shù)的一個治療效果。直腸癌的化療是最常用的直腸癌輔助治療方法之一。根據(jù)不同的標準,直腸癌的分類也不同。臨床上最常用的直腸癌化療標準有兩種,根據(jù)用藥的途徑不同,將直腸癌的化療分為靜脈化療、腸腔化療、動脈化療,根據(jù)手術(shù)的關(guān)系分為術(shù)前的化療和術(shù)后的化療。語音時長 1:41”直腸癌化療輔助化療的適應癥,III期以上直腸癌應該常規(guī)進行輔助化療,可使III期直腸癌患者術(shù)后的總生存提高10%到15%。II期直腸癌,如果具有以下預后不良因素的,也應該推薦術(shù)后輔助化療:T4,組織學分級為三或者是四級,脈管瘤栓、術(shù)前腸梗阻和穿孔,淋巴結(jié)檢出數(shù)目小于十二個,或切緣不干凈。推薦直腸癌術(shù)后輔助化療的時間,通常為六個月左右。直腸癌化療最常用的藥,包括氟尿嘧啶類化合物,奧沙利鉑和伊立替康。氟尿嘧啶類藥物往往與奧沙利鉑或伊立替康組成聯(lián)合方案應用。奧沙利鉑和伊立替康治療轉(zhuǎn)移性直腸癌的療效相近,與氟尿嘧啶聯(lián)合應用,有效率大概在30-50%。語音時長 1:35”直腸癌需要化療化療是治療直腸癌的一個重要的輔助手段。對已經(jīng)進行根治性切除的直腸癌患者,其目的是預防和降低轉(zhuǎn)移及復發(fā)率,對未能切除直腸癌者,在于一次腫瘤的發(fā)展緩解癥狀,延長患者的生存期。由于換了藥物的不斷更新,直腸癌的化療的療效也不斷的提高?;熡行g(shù)前、術(shù)中和術(shù)后化療之分,但常由術(shù)后化療為主。 術(shù)前化療適用于術(shù)前沒有放療條件的患者??梢杂煤?fu200毫克的酸劑,塞肛門早晚各一次,總計量達到六克?;蛴盟姑瓒∷釀┮幻度兀客硪淮?,用七到十天。直腸胃投入藥物吸收緩慢。在直腸腔內(nèi)保持較高的濃度,對直腸腫瘤細胞有較好的作用。并且通過直腸淋巴吸收,有預防腫瘤擴散和復發(fā)的效果。而且直腸內(nèi)用藥毒副作用反應小,安全。 術(shù)中化療,可以對預防腫瘤的轉(zhuǎn)移復發(fā)有一定的作用。術(shù)后化療,適用于,低吸患者,心肝腎功能正常,白細胞大于四千以上,蛋白在八克以上的。術(shù)后化療的目的是清除小的殘留病灶及擴散白細胞,所以術(shù)后化療應該盡早進行,一般在術(shù)后兩周左右應用。直腸癌如何化療病情分析:從理論上講,任何時期的直腸癌都可以進行化療,當然我們在臨床上只是對于Ⅱa期以后的直腸癌進行化療。通過術(shù)前化療可以使直腸癌的體積縮小,達到降期作用,從而提高手術(shù)切除率以及降低局部的復發(fā)率,另外術(shù)后的化療還可以殺死殘存的腫瘤細胞。意見建議:現(xiàn)在臨床上對于直腸癌的化療,主要是以氟尿嘧啶為基礎(chǔ)用藥,給藥的途徑比較多,但是主要以靜脈化療為主。在化療之前要完善心電圖,肝腎功能血常規(guī),腫瘤標志物等檢查,在化療的時候,多吃一些容易消化吸收,高蛋白的食物,除此之外還要避免熬夜,避免辛辣刺激飲食,避免煙酒等等。怎么化療直腸癌直腸癌化療指的是應用化療藥物通過靜脈輸注或者口服的方式來作用于人體,進而達到治療直腸癌的目的。常用的化療藥物像奧沙利鉑,5-氟尿嘧啶,伊立替康,雷替曲塞等等,包括還有口服的化療藥物像卡培他濱。而其化療方案的選擇需要結(jié)合患者的具體病情和身體狀態(tài)等來綜合的分析,同時還要結(jié)合患者是進行術(shù)前新輔助化療還是術(shù)直腸癌的化療費用直腸癌術(shù)后化療分為住院期間的強化和出院后的維持治療2個階段。強化階段:需要4-6個療程,需要時間大約4-6個月,每個療程大約6000元左右,價格有浮動;維持階段:大約每年1-1.5萬元。患者已有肝轉(zhuǎn)移,那么該化療的性質(zhì)是姑息性的。一線化療有不聯(lián)合靶向藥物治療的方案。這個方案都是2周重復一次,費用在4
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