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    1. 癔癥如何診斷鑒別

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      醫(yī)生主講實錄

      1.急性應激障礙:急性應激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關系非常密切?;颊咴趶娏覒な录罅⒖贪l(fā)病,病程短暫,無反復發(fā)作史,預后良好。

      2.精神分裂癥:分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測、忽哭忽笑,與周圍環(huán)境無相應聯(lián)系,行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。

      3.神經系統(tǒng)疾?。悍蛛x轉換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運動障礙或抽搐發(fā)作時,與神經系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉換性障礙無器質性病變基礎,神經系統(tǒng)查體不會出現(xiàn)相應陽性體征,輔助檢查也可進一步明確診斷。

      4.詐?。涸p病是指毫無病情,為了某種目的而裝扮成疾病;或是雖有一定病情,為了達到某一目的而故意擴大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制,目的一旦達到,“癥狀”就會不治自愈。而分離轉換性障礙的癥狀一旦發(fā)生,是主觀意識無法控制的。

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