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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      急性膽囊炎主要分為兩大類,一類是急性結(jié)石性膽囊炎,另一類是急性非結(jié)石性膽囊炎。

      急性結(jié)石性膽囊炎,是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥,其主要的病因:

      一、膽囊管梗阻,膽汁排出受阻。其中80%是有膽囊結(jié)石導(dǎo)致,尤其是小結(jié)石嵌頓在膽囊管而引起梗阻。梗阻后局部炎癥因子,引起膽囊急性炎癥。

      二、致病菌入侵。大多數(shù)致病菌通過膽管逆行進(jìn)入膽囊,也可以血液循環(huán)入侵。致病菌主要為革蘭氏陰性桿菌、厭氧菌等,一旦膽囊膽汁排出不暢或梗阻,膽囊的內(nèi)環(huán)境變化有利于細(xì)菌繁殖和生長(zhǎng)。

      另一大類的膽囊炎就是急性非結(jié)石性膽囊炎,約占急性膽囊炎的5%到10%,多見于老年重病者,如創(chuàng)傷、燒傷、長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)或者大手術(shù)后如果主動(dòng)脈瘤和心肺旁路手術(shù)后,膽囊膽汁淤積和缺血是可能發(fā)病的原因。其中膽囊炎常發(fā)生膽囊壞死、穿孔,以上就是急性膽囊炎的病因。

      以上內(nèi)容僅供參考

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