一般來說先有膽囊炎,然后在此基礎(chǔ)上可以是形成膽囊結(jié)石,兩者可以互為因果,有膽囊炎了形成結(jié)石,那膽囊結(jié)石形成以后可以刺激膽囊粘膜、膽囊壁,可以到膽囊炎的發(fā)生,在此基礎(chǔ)上,也可能就是激發(fā)細(xì)菌感染。所以說,這些都是急性膽囊炎的原因,首先都會(huì)導(dǎo)致膽汁的瘀積、膽汁瘀積這種情況,第一個(gè)就是膽囊頸管,就是膽囊有梗阻,比如說膽囊有小石頭,一下子牽動(dòng)到卡到膽囊頸管了,膽囊頸管卡在那以后,它下不來也出不去,膽汁的排空就受到了障礙,排泄受到障礙以后,就可以導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)生。再一個(gè)就是膽囊張力比較高,比較長期禁食、禁食水、胃腸外營養(yǎng),膽囊張力比較高,也可以誘發(fā)急性膽囊炎的形成。另外就是細(xì)菌感染,細(xì)菌來源有好多途徑,細(xì)菌到了膽囊,或者到了膽囊壁以后,引起了膽囊的急性炎癥的發(fā)生。另外妊娠期,由于子宮的擠壓,導(dǎo)致膽汁的排泄不暢等等原因,都可以誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)生,這就是急性膽囊炎的原因。
急性膽囊炎的主要病因
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急性膽囊炎的主要癥狀是什么急性膽囊炎主要癥狀是右上腹的劇烈腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,個(gè)別病人可以伴隨右側(cè)的肩、背部疼痛。大多數(shù)的急性膽囊炎的病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱,特別是體溫超過38度或39度以上,這些都是急性膽囊炎的主要癥狀。急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)中,我們還可以看到血中的白細(xì)胞的升高、C反應(yīng)蛋白的升高等等,部分病人會(huì)出現(xiàn)肝功能的損害,在我們的超聲檢查中會(huì)出現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚等等表現(xiàn)。01:33
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病,一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的,一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi),有急性的嵌頓,比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄,卡在膽總管這些地方,有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn),會(huì)有肝區(qū)的不適,脹疼或者肝區(qū)的絞痛,患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻,會(huì)有黃疸的情況。一般來說,膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外,大多數(shù)患者的表現(xiàn),還是消化不良的表現(xiàn),納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已?,往往以為是急性的胃炎去看病,所以說如果有肝區(qū)的不適,胃部消化道的癥狀,我們一般除了考慮胃炎,還應(yīng)做腹部的B超,看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話,預(yù)后還是比較好的。01:31
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急性膽囊炎的主要病因急性膽囊炎的病因很多,包括:第一,膽囊管梗阻,膽汁排出受阻,90%的患者合并有膽囊結(jié)石,其中結(jié)石在膽囊管或者是膽囊壸腹部嵌頓,提示膽囊管梗阻是最常見的病因。第二,致病菌入侵,膽道是細(xì)菌入侵膽囊的主要途徑,致病菌多為腸道菌屬,其中以大腸埃希氏菌最為常見,其次為鏈球菌、沙門氏桿菌,血行性感染引起的急性膽囊炎比較少見。第三個(gè)原因,化學(xué)性刺激、創(chuàng)傷或者手術(shù)后膽囊收縮功能明顯降低,膽汁瘀滯,膽鹽濃度度高,對(duì)膽囊黏膜的刺激増大,經(jīng)肝動(dòng)脈肝臟腫瘤化療栓塞時(shí),化療藥物和碘油可經(jīng)膽囊動(dòng)脈進(jìn)入膽囊壁,引起化學(xué)性膽囊炎,此外胰液反流至膽道內(nèi),也可能是原因之一。第四,高齡人群,特別是患有糖尿病,動(dòng)脈粥樣硬化等代謝性疾病,常合并膽囊壁微循環(huán)障礙,也是重要的原因。第五,其他,比如說大創(chuàng)傷、大出血、重大手術(shù)等,手術(shù)后血管痙攣,膽囊局部缺血,導(dǎo)致膽囊水腫,膽汁淤積。語音時(shí)長 02:19”
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急性膽囊炎病因常見的原因是膽囊結(jié)石和細(xì)菌感染。一旦發(fā)生了膽囊結(jié)石,結(jié)石可以刺激膽囊黏膜,結(jié)石有可能導(dǎo)致膽囊管梗阻,在上述基礎(chǔ)上,容易并發(fā)細(xì)菌感染,會(huì)導(dǎo)致急性膽囊炎。此外如果發(fā)生了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,或者發(fā)生了全身感染等等,也有可能導(dǎo)致急性膽囊炎,稱作非結(jié)石性膽囊炎。發(fā)生急性膽囊炎以后,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的右上腹疼痛,常常伴有發(fā)燒,確診為這種疾病以后,一定要積極抗炎治療,建議靜脈輸抗生素治療,如果保守治療無效,患者持續(xù)出現(xiàn)腹痛,建議手術(shù)治療,一般選擇膽囊切除術(shù),也可以選擇膽囊造瘺術(shù)。語音時(shí)長 01:11”
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急性膽囊炎的致病因素病情分析:膽囊炎是比較常見的疾病,可分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎兩種。急性膽囊炎的患者一般會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀,致病因素一般有不良的飲食習(xí)慣,吃得過于油膩,暴飲暴食,酗酒等。意見建議:膽囊炎的患者在飲食上應(yīng)多加調(diào)理,多吃一些清淡的,易消化,易吸收的食物,多吃些綠色的蔬菜和水果。
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急性膽囊炎的致病菌主要來源病情分析:急性膽囊炎的致病菌主要來源于腸道逆行入侵膽囊。期間患者會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀,這種情況多是由于細(xì)菌感染所引起的。建議患者,在飲食上應(yīng)注意衛(wèi)生,多喝水,多吃一些清淡的,易消化的,易吸收的食物,也可以多吃些綠色的蔬菜和水果。意見建議:膽囊炎的患者在平時(shí)應(yīng)避免暴飲暴食,不能吃一些辛辣的,油膩的刺激性的食物,不能吃熏烤的腌制類的食物。
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急性膽囊炎的主要病因急性膽囊炎的病因很多,包括:第一,膽囊管梗阻,膽汁排出受阻,90%的患者合并有膽囊結(jié)石,其中結(jié)石在膽囊管或者是膽囊壸腹部嵌頓,提示膽囊管梗阻是最常見的病因。第二,致病菌入侵,膽道是細(xì)菌入侵膽囊的主要途徑,致病菌多為腸道菌屬,其中以大腸埃希氏菌最為常見,其次為鏈球菌、沙門氏桿菌,血行性感染引起的急性膽
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急性膽囊炎急性膽囊炎,就是膽囊的急性炎癥,發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石,膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞,膽汁排空障礙,膽囊內(nèi)細(xì)菌增生,從而誘發(fā)膽囊炎癥,而且膽囊結(jié)石,可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎,所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。