患者原發(fā)性高血壓病程較長,腎損害早期表現(xiàn)為夜尿增多,尿濃縮功能減退等腎小管功能損傷,后期可以出現(xiàn)輕度蛋白尿,紅細(xì)胞尿,以及腎功能減退等腎小球損害。
由于長期高血壓造成心、腎、腦、眼底動(dòng)脈等多靶器官損傷,患者常常伴發(fā)左心室肥厚,心力衰竭,腦卒中,視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,出血等其他系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。
良性高血壓腎損害,腎臟病理主要為入球小動(dòng)脈玻璃樣變,小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、管腔變窄,伴有不同程度的腎小球缺血性硬化,腎小管萎縮以及腎間質(zhì)纖維化等。