炭疽是炭疽桿菌引起的動(dòng)物源性傳染病,病菌主要是從皮膚侵入,而引起皮膚炭疽,使皮膚壞死,形成交加潰瘍和周圍軟組織的腫脹。也可以經(jīng)過(guò)呼吸道吸入或經(jīng)過(guò)消化道進(jìn)入人體,分別引起肺炭疽和腸炭疽,可激發(fā)炭疽腦膜炎,各型原發(fā)性炭疽都可以伴發(fā)敗血癥,診斷要點(diǎn):
第一個(gè)是病患在兩周之內(nèi)接觸過(guò)炭疽桿菌污染的皮毛,或禁食過(guò)污染的肉類,或吸入過(guò)污染的塵埃。
第二是暴露部位的皮膚出現(xiàn)斑疹或出血疹,既之轉(zhuǎn)為皰疹,中心出血性壞死,周圍腫脹,壞死區(qū)域破潰形成潰瘍,形成焦痂,無(wú)明顯疼痛,伴有發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)痛,局部淋巴結(jié)腫大和全身毒血癥的癥狀,可確診為皮膚炭疽。
第三是肺炭疽和腸炭疽,主要表現(xiàn)為高熱,咳嗽,胸痛,血痰,呼吸困難,發(fā)紺等嚴(yán)重的呼吸道癥狀和劇烈腹痛,腹瀉,水樣便伴,嘔吐以及發(fā)熱等消化道癥狀。
第四個(gè)是血象白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞總數(shù)升高,血小板減少。
第五個(gè)就是確認(rèn)有病原菌的檢出。