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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評價能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8281次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12341次

• 股骨粗隆間骨折保守治療
  如果病人出現(xiàn)了股骨突隆間骨折情況，保守治療主要是應(yīng)用髖人字石膏固定，或者是行患側(cè)肢體皮牽引或者是骨牽引治療，來限制肢體活動，以穩(wěn)定骨折斷端，以促進(jìn)股骨粗隆間骨折恢復(fù)，以恢復(fù)下肢正常的受力活動。所以，在病人出現(xiàn)股骨粗隆間骨折以后，如果骨折斷端對位比較好，并且骨折斷端穩(wěn)定，或者是骨折以后骨折斷端有移位，但是病人身體條件比較差，無法耐受手術(shù)，可以采用保守治療來促進(jìn)股骨粗隆間骨折恢復(fù)。一般股骨粗隆間骨折以后，要行骨折肢體部位制動固定2個月的時間，一般骨折斷端才會穩(wěn)定，才可以撤除牽引或者是外固定，逐漸的下地負(fù)重活動。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-19 3521次

• 股骨粗隆間骨折手術(shù)治療
  在臨床上見到的股骨粗隆間骨折，多數(shù)還是存在有錯位的可能性，一般病人會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、活動受限，會有大量的皮下瘀血，下肢會出現(xiàn)屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形。一般還是主張積極地進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，但是術(shù)前必須要積極地進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。手術(shù)可以選用鋼板進(jìn)行固定，也可以進(jìn)行髓內(nèi)針或者是動力髖進(jìn)行固定都可以。另外對于骨折以后手術(shù)，后期需要嚴(yán)格地注意休息保護(hù)制動，活動太多、太劇烈會影響病人骨折愈合。另外對于傷口需要積極地進(jìn)行換藥、消毒，防止感染非常重要，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 3235次

• 左股骨粗隆間骨折，保守治療可以嗎
  病情分析：左股骨粗隆間骨折，是可以考慮進(jìn)行保守治療的，但是相對手術(shù)治療其風(fēng)險較大，并發(fā)癥和后遺癥較多。保守治療一般需要臥床、下肢牽引以維持長度，且通常需要6~8周左右，年齡較大患者容易出現(xiàn)褥瘡，、肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，甚至危及生命。意見建議：建議年齡較大患者若粗隆間骨折明顯移位，還是首選進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療。內(nèi)固定手術(shù)后，骨折端恢復(fù)穩(wěn)定，可以早期進(jìn)行下肢的活動，也能適當(dāng)翻身，便于護(hù)理，減少并發(fā)癥。對于年齡較輕、基礎(chǔ)病較少且骨折移位不明顯的，可酌情采取保守治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-04-20 1802次

• 股骨粗隆間骨折如何治療
  病情分析：手術(shù)治療，牢固固定是股骨粗隆間骨折的基本治療原則。這是因為股骨粗隆間骨折多見于老年患者，保守治療需要長期臥床導(dǎo)致的肺部感染、泌尿系感染、壓瘡（也就是褥瘡）和下肢深靜脈血栓的發(fā)生難以避免。而且保守治療無法做到骨折復(fù)位對位良好，造成骨折畸形愈合，造成或者行走不便。意見建議：股骨粗隆間骨折現(xiàn)在都主張采取手術(shù)治療，現(xiàn)在一般情況下采 用PFN－A髓內(nèi)釘固定。因為這個手術(shù)方式具有對骨折血運(yùn)干擾小，手術(shù)創(chuàng)傷輕微，骨折愈合率高，而且髓內(nèi)釘固定屬于中心固定具有非常好的抗彎曲能力，所以是首選手術(shù)方式。
  嚴(yán)朝華 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-09 1903次

• 股骨粗隆間骨折保守治療多少天能動
  股骨粗隆間骨折保守治療通常需要兩個月左右的時間才能動，具體的時間因人而異。股骨粗隆間骨折通常是因為高空墜落或者外物撞擊引起，當(dāng)患者從高處墜落時，如果擠壓到了局部，容易就會出現(xiàn)股骨粗隆間骨折的情況，外物撞擊也會對局部造成擠壓，從而出現(xiàn)股骨粗隆間骨折，通常會使患者出現(xiàn)局部疼痛、活動受阻等癥狀。股骨粗隆間
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-13 2014次

• 股骨粗隆間骨折保守治療多少天能動
  股骨粗隆間骨折是老年人常見的骨折類型，保守治療是其治療方式之一。關(guān)于保守治療后多少天能夠活動，這主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況以及恢復(fù)進(jìn)展。一般來說，保守治療后患者需要臥床靜養(yǎng)，大致在10至12周左右可以考慮逐步下地活動。在恢復(fù)過
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次