系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)多臟器,并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病,當病情嚴重,病情活動程度較高及實驗室檢查有明顯異常者:
一,應積極使用糖皮質(zhì)激素,不甚嚴重者用較大劑量潑尼松,規(guī)律用藥,無藥者應及早加用細胞毒性藥物。
二,甲潑尼龍沖擊治療對于病情嚴重者使用。
三,細胞免疫抑制藥,包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素,霉酚酸酯等,其中以環(huán)磷酰胺使用最廣泛,適用于各種重癥的狼瘡,尤其是狼瘡性腎炎。
用藥期間需注意環(huán)磷酰胺毒性,比如可損傷肝臟,抑制骨髓及抑制性腺功能,中等度嚴重病例可以激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療。