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• 早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉會影響呼吸。早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因為主動脈壓升高，肺動脈壓降低，會導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費力，甚至如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉可能還需要進行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機，可能就需要進行床邊手術(shù)，結(jié)扎動脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2395次

• 先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉嚴重嗎

  動脈導(dǎo)管的病是不是很嚴重，我們講動脈導(dǎo)管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時候會造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴重的影響生長發(fā)育，這時候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5349次

• 動脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  在胎兒時期，血液中的前列腺素維持動脈導(dǎo)管的開放，出生時，呼吸時氧分壓增高，抑制前列腺素合成酶，降低循環(huán)中的前列腺素水平，引起動脈導(dǎo)管收縮，未閉的導(dǎo)管是體肺循環(huán)的異常血流通路，從而產(chǎn)生主動脈向肺動脈的連續(xù)性左向右分流。分流量的大小取決于導(dǎo)管的直徑與主肺動脈間的壓力加差，左向右分流使肺循環(huán)血流增加，左心回流血量增多，左心容量負荷增加，再加上體循環(huán)血流減少，可導(dǎo)致左心室擴大肥厚，直到出現(xiàn)左心衰竭。長期的分流使肺循環(huán)血量增加，肺小動脈反射性痙攣，肺動脈高壓，右心室排血受阻后負荷增加，右心室逐漸肥厚。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3530次

• 動脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  動脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病的常見類型之一，占先天性心臟病總發(fā)病數(shù)的10%，胎兒期動脈導(dǎo)管被動開放是血液循環(huán)的重要通道，出生后大約15小時即發(fā)生功能性關(guān)閉，80%在生后3個月解剖性關(guān)閉，到出生后1年，應(yīng)該在解剖上完全關(guān)閉。動脈導(dǎo)管未閉引起的病理生理改變，主要是通過導(dǎo)管引起的分流，分流量的大小與導(dǎo)管的直徑與長短，主，肺動脈的壓力差和體肺循環(huán)的阻力差有關(guān)，由于主動脈在收縮期和舒張期的壓力均超過肺動脈，因而通過未閉的動脈導(dǎo)管的左向右分流的血液連續(xù)不斷，使肺循環(huán)即左心房，左心室，升主動脈的血流量明顯增加，左心負荷加重，其排血量達正常時的2~4倍。
  語音時長 1:34”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4458次

• 動脈導(dǎo)管未閉的病理分型有哪些
  1.高位室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂當高位室間隔缺損較大時伴有主動脈瓣脫垂畸形，導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全。 2.主動脈竇瘤破裂，先天性動脈導(dǎo)管未閉與動脈導(dǎo)管未閉相似。 3.冠狀動脈瘺，可聽到與動脈導(dǎo)管未閉相同的連續(xù)性雜音伴震顫，部位較低，且偏向內(nèi)側(cè)。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1703次

• 動脈導(dǎo)管未閉有哪些治療原則
  對早產(chǎn)兒因動脈導(dǎo)管未閉引起呼吸窘迫綜合征者，可先采用促導(dǎo)管閉合藥物治療，如效果不佳，可主張手術(shù)治療，動脈導(dǎo)管閉合手術(shù)一般在學(xué)齡前施行為宜，如分流量較大、癥狀較嚴重，提早手術(shù)，若藥物控制感染不力，爭取手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)藥療，感染常很快得以控制。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1101次

• 動脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  在胎兒時期，血液中的前列腺素維持動脈導(dǎo)管的開放，出生時，呼吸時氧分壓增高，抑制前列腺素合成酶，降低循環(huán)中的前列腺素水平，引起動脈導(dǎo)管收縮，未閉的導(dǎo)管是體肺循環(huán)的異常血流通路，從而產(chǎn)生主動脈向肺動脈的連續(xù)性左向右分流。分流量的大小取決于導(dǎo)管的直徑與主肺動脈間的壓力加差，左向右分流使肺循環(huán)血流增加，左心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 226次

• 動脈導(dǎo)管未閉心臟負荷如何改變
  動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，是患者的主動脈和肺動脈之間的導(dǎo)管沒有及時閉合，動脈導(dǎo)管未閉心臟負荷會加重，要及時進行治療，避免病情加重。動脈導(dǎo)管未閉會持續(xù)的有主動脈向肺動脈的分流，從而導(dǎo)致體循環(huán)血量減少，肺循環(huán)血量增加，就會使心臟負荷會加重，要及時進行治療，否則會引起嚴重的肺動脈高壓。動脈導(dǎo)管未閉較
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 251次