1990年美國風(fēng)濕病協(xié)會制定的過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:
一,可觸及的皮膚紫癜;
二,發(fā)病年齡小于二十歲;
三,急腹痛;
四,活檢顯示小動脈和小靜脈中性粒細(xì)胞浸潤。
符合以上兩項或兩項以上者,可診斷為過敏性紫癜。其敏感性和特異性約90%。
在此基礎(chǔ)上,歐洲最近提出了新的診斷標(biāo)準(zhǔn)既皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙,同時伴有以下一項或一項以上者:
一,彌漫性腹痛;
二,關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛;
三,組織活檢以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。
過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上,必須符合下屬三個條件方可診斷:
一,有過敏性紫癜的腎外表現(xiàn)。如皮膚紫癜,關(guān)節(jié),胃腸道癥狀;
二,有腎損害的臨床表現(xiàn);
三,腎活檢表現(xiàn)為系膜增殖,IgA為主的免疫復(fù)合物在系膜區(qū)沉積。