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    1. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      一、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,最先出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛開始為酸痛,隨著關(guān)節(jié)腫脹逐步明顯,疼痛也去趨于嚴(yán)重,關(guān)節(jié)局部積液溫度增高,反復(fù)發(fā)作后患肢肌肉萎縮,關(guān)節(jié)呈梭形腫脹關(guān)節(jié)壓痛程度與病變嚴(yán)重程度有關(guān),病人常主訴開始活動關(guān)節(jié)時疼痛加重,活動一段時間后疼痛及活動障礙既已明顯好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)痛與氣候、氣壓、氣溫變化有相連關(guān)系。

      二、晨僵現(xiàn)象,在早晨睡醒后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和全身插緊感,起床活動一段時間后,癥狀緩解或消失,多超過三十分鐘,于其他關(guān)節(jié)病的晨僵象限區(qū)別在于,類風(fēng)濕性的晨僵是典型、經(jīng)常而持久。

      三、多個關(guān)節(jié)受累常有掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)發(fā)病,其次則為膝關(guān)節(jié)發(fā)病時,受累關(guān)節(jié)長為一至三個關(guān)節(jié),而已后受累關(guān)節(jié)和發(fā)展到三個以上,受累關(guān)節(jié)常為對稱型,但也有一部分病人呈非對稱型受累。

      四、關(guān)節(jié)活動受限或畸形,晚期關(guān)節(jié)活動受限,并呈現(xiàn)不同程度的畸形,手指及掌指關(guān)節(jié)長呈梭形腫脹,有控畸形,鵝頸畸形,腕關(guān)節(jié)常強直于尺偏位,腕關(guān)節(jié)融合。

      五、關(guān)節(jié)腕表現(xiàn),腕管綜合征可能是由于關(guān)節(jié)滑膜炎所致,腘窩囊腫破裂,深靜脈血栓形成。

      以上內(nèi)容僅供參考

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