膜性腎病是血清特異性抗體與足細(xì)胞表達(dá)的自身抗原結(jié)合引發(fā)的一種自身免疫性疾病。膜性腎病一般依據(jù)光鏡及電鏡進(jìn)行分期。
目前公認(rèn)的分期法將其分為四期:
一期,gbm無明顯增厚,足突廣泛融合gbm上皮下有小塊兒的電子致密物沉積,光鏡下病變輕微毛細(xì)血管兒畔略擴(kuò)張僵硬,上皮下偶可見細(xì)小是付紅蛋白沉積。
二期,gbm彌漫增厚,上皮下大塊兒電子致密物質(zhì)沉積可出現(xiàn)gm反應(yīng)性形成的釘突,光鏡下可見釘突形成。
三期,電子致密物,被增生的gbm包饒。部分開始被吸收而呈現(xiàn)大小形狀密度不一致的電子致密物和透亮區(qū),光鏡下可見雙軌形成。
四期,gbm明顯增厚,大部分電子致密物被吸收而表現(xiàn)為gbm密度接近。