幽門(mén)螺桿菌作為慢性胃炎最主要病因,主要有以下證據(jù):
1、絕大數(shù)患者,慢性活動(dòng)性胃炎患者胃粘膜中可檢查出幽門(mén)螺桿菌。
2、幽門(mén)螺桿菌在胃內(nèi)分布與胃炎炎癥分布一致。
3、根除幽門(mén)螺桿菌,可使胃黏膜炎癥消退。
4、從志愿者和動(dòng)物模型中可復(fù)制幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性胃炎,幽門(mén)螺桿菌具有鞭毛能在胃內(nèi)穿過(guò)黏液層,移向胃粘,其所分泌的粘附素,能使其緊貼上皮細(xì)胞,其釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨氣,從而保持細(xì)胞,細(xì)菌周?chē)行沫h(huán)境。
幽門(mén)螺桿菌的這些特點(diǎn)有利于其在胃粘膜表面定植,幽門(mén)螺桿菌通過(guò)上述產(chǎn)氨作用分泌空泡毒素a等物質(zhì),而引起細(xì)胞損害,其細(xì)胞毒性與相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),其菌體細(xì)胞可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng),這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致了胃粘膜的慢性炎癥。