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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對(duì)于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪](méi)有病毒，沒(méi)有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少，檢測(cè)手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè)，查到線粒體抗體的M2抗體陽(yáng)性，比如說(shuō)查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說(shuō)抗核抗體陽(yáng)性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說(shuō)的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來(lái)說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見(jiàn)，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7151次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝病還有另外一個(gè)名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡(jiǎn)稱(chēng)為PPC。這個(gè)病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽(yáng)性，或者其他剛才我們說(shuō)的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽(yáng)性。而是表現(xiàn)在一個(gè)特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽(yáng)性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽(yáng)性，是診斷這個(gè)病特異性的抗體。這個(gè)病的特點(diǎn)它除了有這個(gè)可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個(gè)特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個(gè)自身抗體的AM陽(yáng)性，和一個(gè)肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6249次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)有哪些
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝病，肝臟大、墨綠色，隨疾病進(jìn)展呈結(jié)節(jié)狀，多見(jiàn)于中年女性，大部分患者起病于四十到六十歲，男女比例約為一比九。該病起病隱匿、緩慢可分為四期，包括臨床前期、肝功能異常無(wú)癥狀期、肝功能異常癥狀期、肝硬化期。后兩期的臨床表現(xiàn)如下：早期癥狀較輕，乏力和皮膚瘙癢為最常見(jiàn)。首發(fā)癥狀約78%的患者有乏力，瘙癢比乏力更具特異性，發(fā)生率為20%到70%。瘙癢常在黃疸前數(shù)月至兩年左右出現(xiàn)，同時(shí)出現(xiàn)，先黃疸后瘙癢者少見(jiàn)，常于夜間加劇，同時(shí)可以出現(xiàn)皮膚粗糙、色素沉著和夜盲癥、骨軟化和骨質(zhì)疏松、出血傾向等。也可以看見(jiàn)黃瘤，常見(jiàn)于眼瞼，內(nèi)眥附近和后發(fā)際。多數(shù)病例肝大，并隨黃疸的加深逐漸增大，常在肋下4到10厘米，質(zhì)硬，表面平滑，壓痛不明顯。晚期出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥與肝衰竭，可進(jìn)展為肝癌，本病常合并其他自身免疫性疾病，如干燥綜合癥、甲狀腺炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1807次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)有哪些？
  ?疾病是自身免疫性肝病的一種類(lèi)型，最常見(jiàn)于中年女性，大多數(shù)起病年齡在四十到六十歲，男女的發(fā)病比例為一比九。疾病起病隱匿，緩慢，它的病程大約分為四個(gè)時(shí)期：第一期，是臨床前期?；?yàn)抗線粒體抗體陽(yáng)性，沒(méi)有癥狀，肝功能正常，可以長(zhǎng)達(dá)十幾年，一般是在體格檢查時(shí)篩查發(fā)現(xiàn)。第二期，肝功能無(wú)異常癥狀期。無(wú)癥狀的患者大約占首次診斷的百分之20%到60%，大多數(shù)是因?yàn)榛?yàn)血清中的堿性磷酸酶升高，而檢測(cè)抗線粒體抗體陽(yáng)性，而得到診斷，一般會(huì)在兩到三年內(nèi)出現(xiàn)癥狀。第三期，是肝功能異常癥狀。第四期，主要是肝硬化期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1481次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來(lái)確診，還需要定期復(fù)查肝功能，此類(lèi)肝病患者需要長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見(jiàn)建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃維生素類(lèi)食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1503次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化會(huì)傳染嗎
  原發(fā)性膽汁性肝硬化屬于自身免疫性肝病的一種，不具有傳染性，本病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，早期臨床表現(xiàn)隱匿，早期不育診斷，一旦出現(xiàn)癥狀往往已經(jīng)發(fā)生一定程度的肝硬化，病變一般會(huì)累積單管兒，不是由于病原體感染所引起的，不具有傳染性。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2904次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國(guó)家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化圖片
  原發(fā)性膽汁性肝硬化，可以通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等進(jìn)行改善。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-02 0次