凡是胃腸道功能正?；虼嬖诓糠止δ苷撸瑺I養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)制劑經(jīng)腸道吸收入肝，在肝內(nèi)合成機(jī)體所需的各種成分，整個(gè)過程符合生理。肝可發(fā)揮解毒作用，食物的直接刺激有利于預(yù)防腸黏膜萎縮，保護(hù)腸屏障功能，食物中的某些營養(yǎng)素可直接被黏膜細(xì)胞利用，有利于其代謝及增生。
腸內(nèi)營養(yǎng)無嚴(yán)重的并發(fā)癥也是明顯的優(yōu)點(diǎn)，腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥不多，也不嚴(yán)重主要并發(fā)癥有以下兩點(diǎn)：
第一，就是誤吸，由于病人年老體弱、昏迷或存在胃潴留。當(dāng)通過鼻胃管輸入營養(yǎng)液時(shí)可因呃逆后誤吸，而導(dǎo)致吸入性肺炎，這是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。預(yù)防措施是病人取三十度半臥位，輸營養(yǎng)液后，停輸三十分鐘，若回抽液量大于150毫升則考慮有胃潴留的存在，應(yīng)暫停鼻胃管灌注可改用鼻空腸管輸入。
第二，就是腹脹腹瀉，發(fā)生率在3%到5%，與輸入的速度及溶液的濃度有關(guān)，與溶液的滲透壓也有關(guān)。輸入太快是引起癥狀的主要原因，顧應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢輸入，因滲透壓過高所導(dǎo)致的癥狀，可酌情給予阿片丁等藥物以減輕腸蠕動(dòng)。
