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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9767次

• 腰椎骨折的手術(shù)怎么做

  腰椎骨折，主要分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折，如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，沒有出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)的癥狀，拍片檢查，中柱、后柱沒有骨折，可以采用保守治療。嚴(yán)格臥床兩周以上，然后戴支具下地活動(dòng)，如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，建議急診手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們對于生活要求的提高，現(xiàn)在大多數(shù)都采用手術(shù)治療，爆裂型骨折的手術(shù)治療大多是用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療，恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。而老年人的壓縮性骨折主要采取PKP手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療它的手術(shù)簡單、有效。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 6570次

• 腰椎骨骨折需要手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎骨骨折的情況需不需要手術(shù)治療，主要是看腰椎骨骨折以后椎體高度壓縮的程度和有沒有引起腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來決定的。如果腰椎骨骨折以后椎體高度壓縮超過了1/2或者是有腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就需要行手術(shù)治療，以恢復(fù)椎體高度，以解除椎管內(nèi)脊髓損傷壓迫，以避免后期影響腰椎部位的穩(wěn)定性和導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、無力，甚至癱瘓情況，影響病人的生活。而如果病人腰椎骨骨折以后椎體高度壓縮比較輕，沒有影響腰椎部位的穩(wěn)定性，也沒有引起腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是不需要手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-23 1805次

• 腰椎骨折需要手術(shù)嗎
  腰椎骨折需要不需要手術(shù)主要還是看骨折嚴(yán)重程度，如果是骨折的地方已經(jīng)壓縮超過一半，并且椎管內(nèi)有骨塊的突入壓迫到脊髓神經(jīng)，或者是椎體呈爆裂性骨折，椎體非常不穩(wěn)定，這種情況還是需要積極手術(shù)治療的。手術(shù)方案一般選擇切開復(fù)位內(nèi)固定，一般是釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定就可以了。但是術(shù)前檢查要充分，在保證病人心臟、大腦、肺臟還有血糖都比較穩(wěn)定的情況下才可以接受手術(shù)治療的，盡量減少并發(fā)癥或者是由于基礎(chǔ)性疾病引起的危險(xiǎn)，盡量為手術(shù)的成功率創(chuàng)造條件。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-09 4539次

• 胸腰椎骨折需要注意什么
  病情分析：胸腰椎骨折需要注意臥床休息，正確的臥床有助于患者康復(fù)。所說的臥床休息往往需要絕對臥床，部分患者以為只是要多臥床休息而時(shí)常下地行走，但會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致骨折椎體的變扁。意見建議：臥床患者應(yīng)經(jīng)常活動(dòng)雙下肢，進(jìn)行下肢功能鍛煉。適度更換臥姿可避免靜脈血栓和褥瘡的形成。此外盡可能的補(bǔ)充瘦類、青菜類食物，以提供能量和纖維素。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-22 1203次

• 腰椎骨骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎骨折不一定需要手術(shù)，要根據(jù)病情決定。如果腰椎骨折壓縮小于1/3，沒有神經(jīng)損傷，可以臥硬板床休息1-2個(gè)月，之后佩戴腰圍下床活動(dòng)，如果骨折壓縮大于1/3，有椎管狹窄或者神經(jīng)壓迫癥狀的，要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎骨折后應(yīng)臥床休息，翻身時(shí)應(yīng)注意保持上下肢和脊柱成直線，避免腰部扭轉(zhuǎn)。飲食上注意加強(qiáng)營養(yǎng)，忌辛辣刺激性食物，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有助于骨折恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-28 803次

• 什么是胸腰椎骨折?
  胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞，是最常見的脊柱損傷。青壯年患者中，高能量損傷是其主要致傷因素，如車禍，高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質(zhì)疏松，致傷因素多為低暴力損傷，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神經(jīng)功能損傷，且由于致傷因素基本為高能損傷，常合并其他臟器損傷。1、損傷的局
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 1573次

• 腰椎骨折治療
  對于腰椎骨折，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動(dòng)受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會(huì)陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時(shí)，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次